老年人如何预防眼卒中

关于脑中风，即脑出血、脑梗塞大家可能听得多了，但眼中风你听说过吗？其实，眼中风是视网膜中央动脉阻塞的俗称，又叫眼卒中。这种病多见于中老年人。中老年人的血管病变是全身性的，一般除了心、脑、肾和大动脉的血管发生病变外，眼睛血管也会发生阻塞性病变。但由于眼中风大家知之甚少，所以很多中老年人不太重视眼卒中的预防和治疗。专家介绍医院眼科副主任医师李臻眼卒中有哪些症状表现视网膜中央动脉阻塞也俗称眼卒中，它的主要症状是突然发生的无痛性视力下降。这种视力下降经过短暂的休息后不能缓解。有一部分病人在永久性视力下降之前会发生一过性的黑蒙，这种一过性的视力下降是可以自行缓解的。所以如果您最近一段时间经常会出现一过性视力下降，就应该提高警惕，医院进行检查。看看是不是有视网膜中央动脉阻塞的危险因素。什么原因会引发眼卒中脑卒中和脑卒中的病理生理特征是一样的，都是由于血管阻塞导致的器官急性供血供氧不足造成功能障碍。引起卒中的原因包括血管栓塞、血管痉挛、血管壁损伤导致的血栓形成还有一些其他的原因。比如一些眼部手术，眼压和眶压急剧增高导致视网膜动脉阻塞，还有一些俯卧全麻术后的病人，清醒后发现一眼视力下降，也可能是发生了视网膜中央动脉阻塞。另外，目前随着美容业的蓬勃发展，颜面部注射玻尿酸、硅制剂的人越来越多，由于颜面部血管分布比较复杂，各个器官血管之间相互吻合，如果注射时误入血管，也可以造成视网膜中央动脉阻塞。眼卒中的高发人群大部分的视网膜中央动脉阻塞的患者是老年人，发病年龄多为60-70岁之间，平均发病年龄大约是60出头，血管栓子的主要来源是颈动脉、主动脉和大血管的动脉粥样硬化病灶区，心脏瓣膜疾病、感染性心内膜炎，以及下肢长骨骨折需要长期卧床的患者。眼卒中的危害眼卒中的主要危害是永久性的视力丧失。由于视网膜长时间的缺血缺氧导致了视网膜神经元细胞的坏死，我们知道，神经元是不可再生的，因此患者一旦发生了视网膜动脉阻塞，如果没有得到及时有效的治疗，患者丧失了的视力就无法得到恢复。所以说对于眼卒中的防治重点在于认识这个疾病，早诊断早治疗。如何能发现自己得了眼卒中刚才我们也提到了，眼卒中的主要症状是突然发生的无痛性视力下降，患者会突然发现一只眼出现了明显的视力下降。且经过短期休息症状无明显缓解。这个时医院寻求医生的帮助啦。另外一种情况，就是短期之内反复发生单眼一过性黑蒙，这有可能是视网膜中央动脉阻塞的先兆，医院及时排查眼卒中的危险因素，并进行积极的治疗，预防眼卒中的发生。眼卒中应该如何救治一旦发生了单眼视力下降应该医院进行检查。如果真的得了眼卒中，就需要争分夺秒进行急救处理。首先患者可以舌下含服硝酸甘油，眼科医生一旦确诊眼卒中，会给予扩血管治疗，包括口服和静脉输液、球后注射阿托品或-2，吸氧、降眼压治疗，然而这些方法都不能从根本上解除视网膜血管的阻塞。借鉴脑卒中的治疗方法，我们也曾经开展过静脉溶栓治疗，由于存在自发性出血等严重并发症，这种方法已经不再使用。目前唯一被证实安全有效的治疗方法是进行动脉溶栓治疗。眼卒中引起的失明能康复吗眼卒中的致盲率高达80%。与白内障造成的失明不同，眼卒中会造成视网膜神经细胞的坏死，因此眼卒中导致的失明是不可逆的。如果在视网膜细胞发生坏死之前，使视网膜的血液供应重新恢复，患者的视力还有可能恢复。因此，早期发现及时治疗，是眼卒中治疗的关键所在。养生妙招如何预防眼卒中？一、积极治疗原发病，控制血压达标“眼中风”与脑中风一样，多发于中老年人，高血压、糖尿病、高脂血症等疾病是重要的基础病变，中老年人平时应积极治疗和控制糖尿病、高血压、高血脂等全身疾病，注重饮食结构的均衡，戒烟限酒，减少盐分摄取量，少食过于油腻的食物。二、心态平和，调节情绪，保持乐观心情生气、发怒、情绪激动，是引起高血压的重要原因之一。因此，控制情绪，保持心情舒畅能起到良好的降压作用，有时甚至比服药更重要。三、遵照医嘱，平稳降压降压药使用不当也可引发“眼中风”。有资料显示，3/4的“眼中风”引发因素为夜间血压过低，这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关。因此，高血压患者要按照医嘱服药，不要一下子把血压降得过低，降压药尽量不要放在晚上睡前服用。四、适度运动，保证睡眠中老年人应加强锻炼，以维持身体各种功能的正常运转。高血压病人锻炼时间要适量，强度要适中，不宜剧烈运动。要注意休息，不要过度劳累，保持充足睡眠。冬季以及季节转换、温差变化大时要注意保暖。名医坐堂尾号的朋友发来短信，一些慢病人群该如何做好秋冬季节的保健呢？李臻：咱们北方地区冬天户外气温比较低，室内有暖气，室内外温差比较大，咱们出门的时候一定要注意保暖。同时一定要控制好原发疾病，比如高血压的病人，要经常监测血压情况，如果出现血压不稳，一定要及时寻求专业医生的帮助，适当调整用药，使身体保持一个比较好的状态。尾号的朋友说，这个季节对于有慢病的人群来说还适合做一些运动吗？李臻：生命在于运动，对于有慢性病的人群来说，根据您的身体承受能力，也是需要进行一些适当的体育活动。对于老年人来说，如果户外温度特别低的时候，可以选择一些室内活动，比如游泳，各种体操，太极拳都是不错的选择。网友黎明：有一些其他眼病的群体会引发眼卒中吗？像白内障、青光眼之类的。李臻：一般的眼部疾病是不会引发眼卒中的，但是如果疾病造成突然的眼压眶压增高，也会引发眼卒中。不如青光眼急性发作，或者一些眼部手术比如青光眼手术，巩膜环扎术，眼眶手术创伤、电凝过度、球后出血等导致眼压和眶压急剧增高，会引发视网膜中央动脉阻塞。实习编辑：蒋佩妍编辑：尹媛责任编辑：王慧







































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