首届国医大师张琪因病医治无效于年11月1日在黑龙江省哈尔滨市逝世,享年98岁。
他是白求恩奖章、全国中医药杰出贡献奖获得者,也是我国著名中医理论家、中医临床家、中医教育家。
张琪教授从事中医临床、科研及教学第一线工作已77年,精通中医内科、妇科、儿科,尤善内科,对中医肾病、肝病、心病、脾胃病、心系病、神志病风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣,善治各种顽固性疾病及疑难重症。
生前学术刊文截图
肾病的治疗与研究是他的主攻方向。张琪曾谈到,依靠中药,不用透析,很多肾衰竭病人的肌酐水平能10年维持稳定,不会演变成尿毒症。已发展成尿毒症的,有的服用中药也能好转。?
大师千古,他留下的很多中药方,依然福泽后人。我们根据公开文献和公开材料,搜集张琪教授留下的中医思想结晶。
治疗肾病的院内制剂根据黑龙江省中医药科学院及相关制剂研究,制剂功效及成份如下:(以下院内制医院三个院区门诊均可开方)
1.泌炎康颗粒:治泌尿系统炎益气养阴,清热利湿。主治急、慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎属气阴两虚膀胱湿热证,症见尿频,尿急,尿痛,尿有余沥,反复不愈,腰酸腰痛,倦怠乏力,口干,手足心热等。
该方由黄芪、党参、茯苓、麦门冬、地骨皮、车前子、石莲子、益母草、柴胡、茅根、白花蛇舌草、甘草所组成。③
2.肾炎止血丸:治肾炎益气养阴,凉血止血。用于慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、IgA肾病、过敏性、紫癜性肾炎以血尿为主,属气阴两虚,热伤血络证,症见血尿病程日久,尿色黄赤,倦怠乏力,易感冒,腰酸膝软,五心烦热,口干等。
该方由黄芪、党参、熟地、生地、旱莲草、阿胶、白茅根、小蓟、侧柏叶、地榆、蒲黄、血余炭、赤芍、大黄炭组成。④
.肾炎消白颗粒:治肾炎益气养阴、清热解毒利湿。主治慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征等原发或继发性肾小球疾病以蛋白尿为主,属气阴两虚、湿热内蕴证,症见腰酸腰痛,倦怠乏力,口干咽干,手足心热,小便色黄或浮肿等。
方药组成有黄芪、土茯苓、党参、山药、女贞子、薏苡仁、菟丝子、熟地黄、枸杞子、白茅根、益母草、芡实。⑤
4.参地补肾胶囊:慢性肾功能衰竭补脾肾,化湿浊,解毒活血。主治慢性肾功能衰竭属脾肾两虚,湿浊内蕴,血络瘀阻证,症见倦怠乏力,腰痛膝软,脘闷纳呆,食少呕恶,面色晦暗,肌肤甲错,肢体麻木等。
该方由人参、黄芪、白术、茯苓、熟地、山茱萸、菟丝子、淫羊藿等中药组成。⑥
5.苏黄泻浊丸:慢性肾功能衰竭清热解毒、祛湿泻浊。主治慢性肾功能衰竭属湿热中阻,浊毒内蕴证,症见呕恶食少,脘腹胀满,口中秽臭或粘腻,大便秘结或不爽,肢体困重等。
该方由大黄、黄芩、黄连、半夏、紫苏、藿香、草果仁、茵陈、砂仁、陈皮、苍术、干姜组成。⑦
其他方剂除了一些可以方便服用的制剂外,张琪教授还有关于养肾、养肝、排出结石、中风康复等方剂,都在临床中有不错的临床疗效。
1.消坚排石汤:肾结石可活血行气、化积利水。主治由肾结石所致血尿、腰痛。由金钱草50g,三棱15g,莪术15g,鸡内金15g,桃仁15g,红花15g,赤芍15g,瞿麦20g,篇蓄20g,滑石(先煎)20g,车前子(包煎)15g组成。
张琪认为,凡结石停留,必阻遏气血,而结石的排出,又依赖于气血之宣通以推动,固有该方剂。黑龙江省中医药科学院曾接诊肾脏存在2cmX1cm的结石患者,服用消坚排石汤5剂后,尿液变浑浊,15剂后排出两块结石,20剂后又排出一块结石,随后尿液变清,复查B超没再出现结石阴影。⑨
对于接受体外碎石的人,可以辅助消坚排石汤,防止碎石堆积,提高排空率。
2.脾肾双补方:慢性肾病补脾益肾,利湿消肿,活血化瘀。适用于慢性肾衰竭,湿浊毒邪留滞,原发肾病如高血压、水肿等症。由黄芪0g,党参20g,白术20g,当归20g,远志15g,何首乌20g,五味子15g,熟地黄20g,菟丝子20,女贞子20g,山茱黄20g,淫羊藿15g,仙茅15g,枸杞子20g,丹参15g,山楂15g,益母草0g,山药20g组成。
医院曾使用该方剂对20例脾肾阳虚型慢性肾功能患者,治疗4周后有效率70%。血肌酐、尿素氮都有了改善。⑩
.解语汤加减:中风后遗症适用于中风恢复期或后遗症期,症见舌强语謇、或舌强不语、口舌歪斜、半身不遂、麻木不仁、眩晕、舌质暗红、苔白腻、脉弦滑等。辨证属于风痰阻窍,脉络瘀阻者。
由白附子15g、石菖蒲15g、胆南星15g、远志15g、天麻15g、羌活10g、全蝎10g、木香7g、丹参20g、当归20g、赤芍15g、地龙15g、甘草10g组成。
医院曾接诊一位65岁脑血栓患者,言语不利,右侧半身不遂,根据该病人实际情况使用解语汤加减,初服剂,言语不利即有明显好转。续服十余剂,语句基本清楚。?
4.护肝汤:慢性肝炎疏肝理脾,清热解毒,用于慢性肝炎,症见胁肋胀满疼痛,五心烦热,肝掌,舌赤,脉弦或弦数等。由柴胡20g,白芍0g,枳实15g,甘草15g,白术20g,茯苓20g,黄芪0g,五味子15g,败酱草0g,茵陈20g,板蓝根20g,虎杖20g,蒲公英0g,连翘20g组成。?
该方有助于减轻肝细胞的变性坏死,促进肝细胞再生,抗病毒和调节免疫力等作用。
提示:以上这些制剂、中药方子,仅提供用药信息参考。
中医讲究辩证,要在医生指导下使用,不要盲目用药。
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