40岁后每年应该要检查颈动脉

医院（原医院）始建于年，是一座以中医为特色、针灸推拿为重点的集传统与现代为一医院。医院环境优美、舒适、整洁，设有门诊和住院部，是省、市、区社保局批准的社保定点医疗机构。

颈动脉狭窄，心血管疾病，是作为血液由心脏通向脑和头其它部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。

有症状性颈动脉狭窄

　　(1)脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。

　　(2)TIA局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24h内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。

　　(3)缺血性脑卒中：常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。

无症状性颈动脉狭窄

　　许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。无症状性颈动脉狭窄，尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”，越来越受到重视。

颈动脉狭窄对脑部的危害有两个方面：一是颈动脉是向大脑供血的主要血管，它狭窄后，管腔变细，大脑必定缺血；二是导致颈动脉狭窄的是粥样斑块，斑块一旦脱落，就会进入大脑，有可能直接堵塞大脑血管造成脑梗死，引起“中风”。

颈动脉存在Y型分叉，强劲的动脉血流会冲击该分叉处，同时血流速度在经过此处后会变缓慢。

在颈动脉内膜损伤的基础上，血液内的脂质等易在此堆积。

颈动脉“油腻”了，就会造成血管狭窄乃至闭塞，血液流起来就变得又慢又懒，还会导致血栓形成，颈动脉壁增厚变硬，血管腔狭窄，“脑司令”得不到足够的血，脑缺血、脑卒中就跟着发生了。

医生表示：“发现颈动脉有斑块时也不必过于恐慌,大多数颈动脉斑块都是可以控制甚至逆转的,如果斑块面积在50%以下,建议口服药物治疗。”当斑块面积大于50%,必须引起高度重视,除了用药要加强如果患者产生了头昏、肢体无力、说话不清楚等脑梗塞的先兆,就建议选择微创手术治疗。调整饮食。控制碳水化合物、油脂、盐的摄入，少吃肥肉、动物骨髓等。增加蔬菜、水果、谷物类食物的补充。坚持运动。保证每周4-6次30分钟以上的运动。严格戒烟，包括二手烟！吸烟会损伤血管内皮、增加低密度脂蛋白氧化等，导致颈动脉粥样硬化、狭窄的风险升高。

年龄超过40岁，尤其有长期吸烟史、肥胖、高血压、糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病危险因素的人群均为颈动脉疾病高危人群，每年都应进行一次颈动脉筛查，及时发现导致中风的隐患。

目前，颈动脉超声是筛查防治脑卒中的重要方法，该检查无创、简便、可靠，可以发现颈椎动脉有无斑块、狭窄、血流流速等异常改变。此外，还有CT造影，磁共振、血管造影等检查方法。其中，血管造影是金标准检查方法，可以精确地判断斑块程度和稳定性。

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