你救人的样子真美

扎丸子头的白衣女子就是刘艳

7月19日晚7时，医院疼痛科护士长刘艳与几位好友在外就餐，突然听到一声喊。

“当时我听见啊的一声，动静很大，有人喊到，快看这个小伙子怎么了，我赶紧跑过去，只见一男子平躺在地，四肢抽搐，牙关紧闭，嘴角有新鲜少量血及分泌物，拍叫无意识。因为条件有限，我立即拿桌上筷子横放在患者上下牙齿之间，避免他舌咬伤，同时抬起下颌，将头偏向一侧，尽量保持呼吸道通畅，同时让朋友拨打急救电话、疏散围观人群。”刘艳在电话里说着当时的情况。

过了几分钟，患者逐渐恢复正常，表示自己并无大碍。刘艳不放心，给患者留下自己电话，反复叮嘱他注意事项。患者离开后，刘艳这才想到自己刚急于救人，把办的饭卡随手放在桌上，但回去时卡已经不见了。

“没关系，丢卡不后悔，不救患者才后悔！”刘艳笑着说。

刘艳曾在演讲比赛中说：“满天星星，寥落的灯光，行人很少，这是科比眼中的洛杉矶。如果你问我，见过凌晨四点的洛杉矶吗？我没见过，但我无数次穿梭在凌晨的病房里，见过无数渴望健康的面容。一天过去，城市夜空中的黑暗没有丝毫改变，十年过去，病房的呼叫声依然此起彼伏，而我仍然初心不改……”90后的刘艳平日里是活泼开朗的美女子，穿上护士服，瘦弱的肩膀更是患者最坚实的依靠。

说起癫痫，我们总觉得离自己很遥远，但你知道么？我国的癫痫患者已不小于万！是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病！

那么。癫痫是什么？发病又有什么表现？我们应该掌握哪些有关癫痫的常识呢？

癫痫发作有什么前兆？

脑部神经元高度同步化放电是癫痫发作的根本原因，由于异常放电神经元的位置不同，放电扩展的范围不同，患者的发作可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。

癫痫发作有什么表现？

不同类型的癫痫有不同的发作临床表现，我们比较常见或者认识比较多的是突然出现意识丧失，全身强直，四肢抽搐，双眼上翻，口吐白沫，持续约几分钟可自行停止，即人们所说的“大发作”。

还可以表现为突发愣神、发呆，动作突然中止，双眼凝视，叫之不应，伴有咂嘴、咀嚼、双手乱摸等动作，持续约数秒钟可自行停止，即人们所说的“小发作”。另外，还可以表现为发作性点头、跌倒、肢体下坠；发作性一侧肢体抽搐，发作全程无意识丧失，可与人正常交流等。

还有一些人发作表现为一些感觉症状，比如体表感觉异常，如麻木感、针刺感、电击感、烧灼感等，视觉异常，眼前暗点、黑矇、闪光等，嗅觉异常，有难闻、不愉快的嗅幻觉，如烧橡胶的气味、粪便臭味等；还可以出现口角流涎、上腹部不适感或者压迫感、“气往上冲”的感觉、肠鸣、呕吐、尿失禁、面色或口唇苍白或者潮红、出汗、竖毛（起“鸡皮疙瘩”）等自主神经症状，但临床上单纯表现为自主神经症状的癫痫发作较少见，多合并其它表现出现。

出现癫痫，怎么急救？

癫痫的发作一般会自行停止，没有必要必须做些什么，但有些家属或者初次见到癫痫发作的人，可能会因为担心而做出一些错误的处理。

在许多医学教科书上在癫痫大发作处理的描述中，读到可用纱布缠绕的压舌板放在上下磨牙之间以免引起舌咬伤。但目前国际上认为癫痫患者发作时几乎不会发生舌咬伤，强硬撬开患者口腔反而会损伤下颌和牙齿，因此不建议在癫痫发作事往患者口腔填塞物品。

那么，遇到癫痫，正确的方法是什么呢？

1.迅速平躺：当发现患者有发作先兆症状时，应迅速让患者平卧在床上，或就近躺在平整的地方。如果不能及时做上述安排，就立即扶住患者，顺势让他就地躺下，防止突然摔倒造成更严重的损伤。同时解开过紧的衣物，如戴有眼镜，请及时摘下。

2.呼吸通畅：当癫痫患者发作时，应该将患者的衣领纽扣打开并将患者翻至侧卧位，如果患者全身强直难以翻动时，应将患者头偏向一侧，以便呼吸道分泌物自然流出，保持呼吸道的通畅。

3.保护舌头：癫痫发作时，一般无法甄别发作何时缓解，是否会发展为癫痫持续状态，国内外大量证据表明癫痫发作时患者一般不会将舌头咬破，所以癫痫发作时无需将压舌板等硬物强行放置于磨牙间。

4.切勿惊慌失措：远离患者四处求助，应陪伴在患者身边，直至患者清醒。

5.防止外伤：阵挛期时患者主要表现为四肢肌肉收缩，很容易造成患者关节脱臼、四肢擦伤。这是可适当按住患者的四肢大关节处（如肩、肘、髋、膝），适当限制其抽动幅度。但需要注意的是，切忌暴力按压、不要强行控制，否则会造成骨折或肌肉损伤。

6.记录癫痫发作的时间：如发作时间超过5分钟，应立即送医。

专家建议：如果患者既往有过舌咬破史，那一旦发现患者有癫痫发作的先兆症状，可将一块包有纱布的压舌板放在患者上、下磨牙之间，以防阵挛期将舌头咬破。赵锦华副教授

神经内科一病区主任

副主任医师

擅长脑血管介入治疗、神经内科常见病、多发病及重症的诊治。对脑梗死、脑出血、头晕、头痛、脱髓鞘疾病的诊治积累了丰富的经验，以第一作者在国家核心期刊发表论5数篇，荣获市级科技进步二等奖3项。

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康永刚副教授

神经内科二病区主任

副主任医师

咸阳市“三五”人才。毕业于西安交通大学医学院临床医学系。从事临床工作10余年，擅长缺血性脑血管病、脑血管介入、脑出血、头痛、眩晕、睡眠障碍、中枢神经系统感染的诊治及神经重症等,在院内率先开展经桡动脉穿刺脑血管造影术；医院先进个人称号，获咸阳市科学技术进步奖三项，发表专业学术论文数篇。

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编辑：陈琼

审核：刘萱

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