护理专业知识每日一练五十二

护理专业知识每日一练

1.患者男，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）

A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克

2.颈椎骨折脱位病人最首要且有效的治疗措施应为（）

A、颈托保护B、石膏固定C、颌枕带牵引D、颅骨牵引E、高压氧

3.患者女，40岁。4年前发现颈椎椎管狭窄，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是（）

A、短暂性脑缺血发作B、蛛网膜下腔出血C、癫痫D、脑出血E、脑栓塞

4.引起成人缺铁性贫血的最主要原因是（）

A、青少年生长发育B、妇女妊娠或哺乳C、慢性失血

D、胃大部切除术后E、食物中供铁不足

5.患者男，60岁。诊断为肺气肿，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为（）

A、1L/minB、2L／minC、3L/minD、4L/minE、5L/min

6.患者女，63岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压／mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是（）

A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇

7.使子宫保持在盆腔中央位置的是（）

A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带E、腹股沟韧带

护理每日一练答案

1.正确答案：C解析：肝癌肝叶切除术一般与胆管无关，不会引发胆汁性腹膜炎，A不正确。膈下积液及脓肿也是肝叶切除术后常见并发症之一，多发生在术后1周左右，若病人术后体温在正常后再度升高，或术后体温持续不降；同时伴有上腹部或右季肋部胀痛、呃逆、脉快、白细胞增多，中性粒细胞达90%以上等表现时，应疑有膈下积液或膈下脓肿，因此B错误。病人因肝解毒功能降低及手术创伤，易致肝性脑病。肝性脑病常发生于肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌者，肝性脑病的症状有嗜睡，精神错乱。故选C。内出血常见于术后24～48小时内，一般无黄疸和嗜睡症状，因此D不正确。此患者无休克，故E不正确。解题关键：肝性脑病是肝癌术后的常见并发症之一。

2.正确答案：D解析：颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应选用颅骨牵引法恢复椎管的正常形态，该法可有效减轻疼痛和已有症状，防止继发性脊髓损伤，而且有利于术中复位。故选D。解题关键：颈椎骨折合并脱位时首先选择颅骨牵引法治疗。

3.正确答案：A解析：短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续10～20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状。患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等危险因素。颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、失明和（或）对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键：颈内动脉主干TIA主要表现为病侧单眼一过性黑矇、失明和（或）对侧感觉障碍。

4正确答案：C解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。

5.正确答案：C解析：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L／min)，计算所得氧流量为3L／min，因此C是正确答案。其余答案错误。解题关键：熟记公式：氧浓度（%）=21+4×氧流量(L/min)，灵活换算。

6.正确答案：D解析：急性脑出血时需要立即给予脱水利尿药以减轻脑水肿，首选20%甘露醇，快速静滴，因此D是正确答案，E排除。生理盐水、10%葡萄糖都不是脱水利尿剂，因此A、B排除。山梨醇一般是口服利尿药，C排除。解题关键：脑水肿急性期需要快速静滴20%甘露醇。

7.正确答案：B解析：阔韧带，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央，故选B;