从一个中医黑挑战中医诊脉辨孕,脉诊真的是

北京一位拥有众多粉丝的西医，称愿意出5万奖金发起挑战。看看中医通过搭脉诊断，妇女怀孕测出率能否超过80%。北京中医药大学一位教授随即应战。

烧伤超人阿宝”发了一条微博：《阿宝挑战中医脉诊大师公告》挑战对象：医院副高及以上职称中医均可参加。挑战内容：中医脉诊妊娠与否，随机盲法测试。准确率超过80%为胜。奖励：挑战者无论胜负无需付任何代价。若胜利，阿宝将提供奖金五万元并终身不称中医为伪科学。欢迎爱好科学的土豪增加奖金。

阿宝的微博一出，北京中医药大学教师杨桢转发称，阿宝拉黑了他，无法报名很着急。后来，有网友替他报名应战。杨桢宣布接受挑战后，阿宝称请资深媒体人王志安全权办理此事，并寻找客观公正的第三方制订合理方案。这时，挑战赛奖金已经在一些人的赞助下追加到了10万元。

杨桢发表了《有关“脉诊验孕”项目实施方案的备忘录》长微博，对实验方案进行了详细的解读，参加测试的育龄妇女共有32名，孕妇占到一半。杨桢医生与参试者之间用窗帘遮挡，不得见到对方的面貌、体形和任何其他有关的信息。

本人半路中医，谈谈的对脉诊的理解，多数是亲身实践的感悟，可能不对，还望专家指正。

其实有一点临床经验的中医，把个孕妇脉真的不是难事，孕妇的脉都是滑脉，表现出来的宏观感觉是脉象比以前有力，并且有来回走动的感觉。以我个人的体会，有点像水流冲出来后，被什么挡住后，又被反弹回来的那种滑动感。为什么会有这种现象呢？

脉象实质是研究人的气和血在体内的运行情况，气有点像抽水机的发动力的推力，血的多少有点像水管中水的多少，跟抽水机抽水有点不一样的感觉是，血管的血液可以管内空，浮于水管表面，也可以比较集中在水管中间运行。

中医脉诊时通过按压血管，手指触觉感受到宏观感受来判断：

1、血液量的多少

2、血液被推动的力度

3、血管内血液集中的层次（表、中、里）

4、血液运行是直线还是弯曲，运行方向往哪偏

5、血液运行是否流畅（血少？血液是否混浊？）

6、血管绷紧的程度

7、血管不同部位分别是什么表现

8、脉搏的速度

等等来判断人体的情况，所以，脉诊并不玄乎。正常的脉是，从容和缓，不紧不慢，血液能按照人体需求均匀地分布全身。

所以，发脾气会导致脉变紧，气血往头部涌，脉管血液会相对集中在寸部和关部；积食或者脾胃胀气时，会发现关部的脉比较鼓；高血压的人，因为血管硬，血液垃圾多，相对正常人会紧很多，有一种按细钢丝的一样的感觉；睡眠不好情绪烦躁的人，你会发现他的脉跳动很快；身体炎症明显时，脉跳动也会很厉害；身体虚弱时，脉象会很无力，血管很软；人的身体弱，脉象看起来很大的，邪气一定很重（举个例子，你的体外某个部位溃疡，肿胀，这一块的血液循环是不是很快？而且按都按不得，说明血液在此堆积，有时候还会感觉肿胀部位的跳动感，脉象上表现就是脉大而有力，且很快。所以我发现，西医在查那些肿瘤时，都会标注下，是否有血流信号，是不是就是这个道理）

再回到孕妇脉，从西医的观点，怀孕后人的激素猛增，血液循环比以前大得多，在脉象上表现出来的是比以前有力，有那种水流冲到某位置弹回来的感觉，是不是因为人体有一个小生命，需要给他供血，身体多了一个实物，血流量增大，推动力度变大时，肯定就有回弹的感觉，我还发现怀孕的人的腹主动脉比以往跳动得厉害很多，是不是就是这个道理？

我的能力有限，经验有限，仅仅只能表达我短短一年来接触中医内科的认知。希望更多的中医高手能加入中医的科普，让大众不要以为中医就是玄学。

说完我对中医脉诊的简单理解，再说说我对中医治病的理解

现代人都是西医思维，很难理解中医治病的原理。我用最通俗的语言跟大家讲一讲。

中医是几千年来从人身上实验后的成果，这个比小白鼠的实验本身更靠谱。中医是宏观思维，研究的是人的自我排病方式，然后采用药物助力的方式帮助人治病。

中医经常会说，我们是治疗生病的人，而不是治疗人生的病！什么意思呢？治疗生病的人意思是，努力让处于病人处于的平衡的生理状态，让人体自身去痊愈！

中医以截断病程为荣，不以治疗的病有多严重而自豪！所以，上医医国，中医医人，下医医病！

中医把人当人看，西医把人当零部件，零部件是可以拆解的，经常碰到患者说，我胆摘了，卵巢摘了，我问为什么？因为息肉、胆结石、结节等等......

再问，有症状吗？没有啥症状，就是查出来比较大，所以就摘了。没啥症状为什么不保守治疗？摘都摘了，还有啥办法！担心恶变呀！

再问，老的树会不会长疙瘩啊？有多少人被查出来的结节、息肉、囊肿、良性肿瘤吓死的！

乳腺纤维瘤割了后疯长的有多少？师父经常告诫患者，千万，不要轻易去捅马蜂窝！人不是零部件可以拆解，人需要整理辩证，人的每一个部位都是有联系的！你不去解决长这个的原因，只是一味的处理结果，有用吗？

真的不要怪中医经常说西医头痛医头，脚痛医脚！思维完全不一样！

有人说，你中医为什么不能批量化用药，中医说，因为每个人不一样啊？有人吃生姜驱寒，有人吃生姜就上火，你能说，这生姜不治病吗？还是你这个人不会吃生姜？

食物尚且如此，更何况药物？

中医研究的是人，研究他本身是如何排病的，你不能说我帮你治愈，这就不是治疗啊？黄帝内经说，正气存内，邪不可干！艾滋病、癌症患者放疗化疗后，多少病人最后是虚弱到一场小病就挂了。病人最后都是死于什么？是不是一个个都是虚弱而死？一个没有正气的人，神仙在世也救不了他！

再说一个积食导致发炎发烧的例子。西医是没有食积生病的概念的，可能患者明明知道是食积导致的发热，他去看西医，他们还是会去查血液，是细菌还是病毒？然后针对微生物打开杀界，要知道人体的微生物有多少？它只是因为食物发酵导致的菌群失衡，你这样杀，不会打乱微生物本身的平衡吗？看看华大基因的专家怎么说，他说人其实是菌群的一部分，现代科学已经证明，很多精神疾病，跟菌群失调有关，细菌产生的内毒素会直接传到到人的大脑。你去仔细观察，很多抑郁症的人，肠胃消化功能都有问题，常年大便不正常！

对于积食，而中医用的是消导的方法，不会去打乱人体本身的细菌生态。让你吃一些助消化的中药，这些腐烂的食物没了，自然症状好了。

有些人脏腑功能不好的，容易食积，去掉腐食之后，还要怎么做？

健脾胃呀？你不健脾胃，他还会继续的呀？殊不知这种情况，在小孩身上经常出现，你能每次在孩子发烧上时都只是去消炎吗？你确定你干掉的只是你想干掉的那种细菌吗？

中医的方法是很天然，是人类跟大自然摸索了亿万年的结果果。我们应该听说动物会自己找天然药材医治自己吧？动物界尚且知道找药材，更何况是万物之灵的人类？

万物生于自然，这种本能源于自然！是大自然的恩赐！在没有化学生物的年代，人类不知道吃的是什么成分，但是会知道吃什么，什么时候吃什么，这就是一种本能，只是随着人类的演化逐渐遗忘罢了！

我们为什么一定要去打击这种本能，而不是研究为什么有这种本能？为什么不去研究如何发挥这种本能，而去否定本能的科学性？

一个房子常年不通风，也不打扫卫生，不适合人居住，住里面的人经常生病，找西医，西医首先请仪器专家照一遍，请化学生物学专家检查下多了什么微生物，查出来是什么之后，再请药厂研究某种药物来杀毒，一种生物一种药，多种生物多种药，这次是这个微生物，杀好了，下次换一个不认识的微生物，又要重头洗牌！

一个清洁工来了，他没啥学历，他首先把窗户打开，通风换气，然后，把卫生搞一遍，垃圾没有了，阳光进来了，人的身体自然好了。他还告诉这个房子的人，要勤做卫生，注意作息！

请问，最后是谁最科学？

中医最大的特点是因人而异，类似于每个人的体质不一样，每个人的高矮不一样，每个人的年龄不一样，每个人的体质的强弱也不一样，每个人的情志不一样，病灶的部位也不一样，人能标准化吗？

既然人本身就存在各种不同，为什么要求治病的方法全部批量？

中医认为外在表现一致，内在本质不一定一致。内在本质一致，外线表现也可能多种多样，你只研究表面症状，针对每一个单一的症状，你肯定能标准化，但是一个本质表现出来多种症状，你实际是用的是多种去表现象的方法！

打个比方，A房子的垃圾在次卧，B房子的垃圾在主卧，他们都产生微生物1，微生物2，微生物3....你采用杀毒的方法，那就分别研究出针对微生物1，微生物2，微生物3.....的西药。有多少微生物就研究多少种针对它的药，这种方法能标准化不？能！但是垃圾的本质去了没有？

标准化的药物，微生物全死了，但是，一段时间它又进化了，道高一尺魔高一丈。

换种方法，清洁工来了，哪里臭，先找到那个位置，判断垃圾在哪，清除这个垃圾，A房子和B房，有同样的微生物，但是你能说A房和B房的垃圾在同一个位置吗？

有的清洁工鼻子灵敏，有的不那么灵敏，垃圾不在一个位置，我只能告诉闻出来是某某气味的是垃圾，告诉你扫除垃圾要用扫把和铲子，再告诉你打扫卫生的方法，我能告诉你，你每次打扫都去那个位置打扫吗？这就是因人而异的主管判断，为什么中医医生的水平呈金字塔结构，而西医，有时候哪怕病人自己查看说明书也会知道开药？

难道你能说我不能标准化，我就不科学吗？难道你能说我不杀微生物，我就不治病吗？难道你能说，我不知道这个房子里长了什么，我就不能让这个房子干净适合居住吗？

请不要偷换概念！抗病毒是治病，中医也是在治病！不要把抗病毒等同为治病！不要以为只有抗病毒才能治病！

再拿吃生姜这个例子，同样是吹风感冒了，那个流清鼻涕属于寒证的人他就可以吃生姜驱寒治病，但是那个黄鼻涕、口渴、想喝冷水的人，他就不能靠吃生姜来治病！这就是个体体质和病程的差异！

中医研究的是人，研究人如何处于一个健康的平衡，只要是这个平衡没打破，他就不会生病，我只要纠偏，寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之，请问，西医有寒热虚实的概念吗？但是寒热虚实，我们每个人都实实在在体验过呀？

为什么西医治疗实证很厉害，虚证却很为难，因为它只有对抗打压抑制的概念呀！西医拿很多自身免疫性的疾病没办法，比如过敏，人为什么过敏？它说是人体的变态反应，那我是否可以问，它为什么有变态反应呢？为什么中医治疗荨麻疹、湿疹、哮喘不用激素效果却很好，还不容易复发？因为这些都是虚证呀！

为什么同一种病，中医用药不一样，为什么不同的病名，中医用的药可能是一样？还是拿之前那个食积的例子来说。

食积会导致胃痛，所以看西医是先做胃镜，有炎症就消炎，没炎症就吃止痛药。中医用的是消导法。

食积会导致发酵，比如外面东西腐烂了，会产生很多黏黏滑滑的东西一样，中医认为是痰、湿、饮，这些实际就是导致水液代谢障碍，会导致人咳嗽、导致人疲惫、导致人发烧、痰蒙心窍还会影响神志，有时候会导致疼痛，西医来治疗，他就会激素止咳、抗生素消炎、美林退烧、止痛药止痛，没有器质性病变时，照不出病灶在哪，就说你没病，回家吧！

中医是怎么做的，消食，痰在哪？上、中、下？化痰，祛湿，为什么生痰？原来脾胃不好，健脾！

本人亲身经历的一个事情，有一年手脚冷得痛，去西医查了一圈也不好，他说你没病，实在痛的话，只能吃止痛药！他不知道这是脾肾阳虚，因为它没有虚的概念。

中医驱邪一定是在保证患者正气能承受的情况下进行的，所以越是病重，用药越轻。

我跟诊之前，很好奇中医治疗癌症晚期快要死的人是怎么治疗的，跟诊后发现，好多病重的癌症患者来，奄奄一息，我以为老师会拿什么神方出来，没想到每次针对这种人开始都是资生丸、健脾丸、参苓白术散之类，我很不理解，老师说，人家现在饭都吃不下，你怎么治病呀？

恍然大悟，这就是中医一直说，有胃气则生，无胃气则死！

想要攻邪，也要等到患者能承受时再进行！跟诊中经常见到，好些癌症患者哭诉，我用那么多西药，花了那么多钱，杀到癌细胞都已经检查不出来了，为什么没多久，报复式反弹？因为你治疗的过程中，自身免疫力已经被干的差不多了呀！！

西医没有排不出去的概念！它认为，人吃进去的东西，一定都是通过身体代谢了！

所以，他们经常有补这个素那个素的概念，殊不知，食物和水都有吃进去排不出去的时候，人类的这套消化系统连天然的东西都不见得排出去，更何况是自然界没有独立存在的！

世界上任何一个药性特别偏向的药，它都会搅乱人体的自身平衡。所以中医讲究配伍。天然的药物且如此，更何况人造的？

我讲一个很简单的例子，吃精米人会有一些营养，排不出去，但是吃糙米人就能排出去，为什么？因为糙米是天然的呀！人体的这套消化系统跟它打了多少年的交道了呀？

进化这几千万年，造就的人的一套系统是适应自然的系统，吃多少吸收多少吸收不了的怎么排出去，它都是有一套讲究的。

西医只有提纯的概念，不懂得天然药物本身的阴阳平衡，它认为，植物当中除了有效成分其他都是多余的。大错特错！举个例子，生活中，我们经常遇到你买的蟑螂药、老鼠药，第一次杀很厉害，杀几次就不灵了，蟑螂和老鼠尚且知道，更何况是多么善变的看不见的微生物！

中医常说，用药如用兵，就好比你一个猛人打拳，你是很猛，但是你每次只会出这一招，没多久就被敌人识别了！有些中药确实可以杀微生物，单味的中药成分都那么复杂，更何况是配伍的方剂，这也就解释了为什么微生物跟它火拼了几千年，它依然都没有被耐药性！你们知道诺贝奖的屠呦呦的青蒿素已经耐药了吗？需要加衍生物才能凑效，你们知道吗？为什么老祖宗用了几年前的青蒿，还是能治疗疟疾呢？

为什么黄连素对某些微生物耐药了，但是黄连依然管用！这跟打拳是一个道理！所以，用提纯和有效成分来研究中药，这种方法论本身就值得质疑！

很多人的观念里面只有补的概念！中医是以通为补，如果你的人身体吸收不了，什么补品都没用，只是徒劳增加身体负担！我老师，一直说一句话，什么鹿茸啊，人参，在他看来跟路边草药没区别。人参杀人无过，大黄救人无功，具体看你用在谁身上，怎么用！

比如我们体检的时候。体检医生总会告诉你回去多吃水果，多吃蔬菜，多喝水。

西医没有人体排不出去的这个概念。但是中医不是这么看的。如果这个人身体内本来就有很多痰湿，那他就不适合喝太多水，他需要先把这个痰湿排出去之后，他身体有这个水液代谢的能力之后才水。为什么有些人一喝水他就会吐？那是人体的自我保护，因为他身体里面原来他喝的水都代谢不了，你还继续给他灌水？

一说到香薰可以预防温疫，就有人辟谣！个人觉得它根本没有中医思维！

大家应该都有这种经验，在房间或者厕所里面点个檀香，蚊虫什么的都会少一些，因为蚊虫不喜欢这种环境。

病毒也是生命，我本来就不是杀灭病毒，而是改变病毒生存的环境，为什么很多细菌病毒一到某种气候它就很容易爆发，再到气候转好的时候它就没有了，就是这个道理！

你能说芳香进入到空气当中不会影响病毒的生存环境？

我再举一个最简单的例子，人的身体里有淤血，淤血可能会导致血管堵塞，那么它的血压可能高，西医降血压药上！

淤血堵塞血管，血管堵塞有可能导致心脏堵塞，西医的治疗室就给他做支架！西医说这是心脏病！服药服心脏病的药！

淤血，可能还会导致疼痛，西医就会给他吃止痛药。

淤血可能还会导致神智问题，西医会给他吃精神病的药。

淤血可能导致不来例假，那就用黄体酮！人造周期！最后导致很多患者都长子宫乳腺瘤！

淤血如果在头部，偏头痛，那就肉毒杆菌！

淤血还可能导致肌肤甲错，皮肤瘙痒，那就激素止痒!

所以，它最后有数也数不完的病名，但是中医只看证型！我只要辩证对了，你是淤血，那我就活血化瘀，而中医说的淤血，西医用仪器不一定是照的出来的！不能说你看不到淤血，你就说淤血不存在啊？为什么我活血化瘀管用啊？

有一个患者年国庆时车祸，胸部被安全带拉伤，表皮没有伤，照了片子也没问题，但是她过来好些天，就是很痛，后来来找老师，老师说，你幸好来得早，不然久了容易形成旧伤，很多人有这种经历，一变天，曾经受伤的部位就是痛，但是照片子就是没看到异常，你能说人家没有淤血吗？中医活血化瘀就是有用，你能说仪器照不出来的东西就是不科学吗？

再举个例子，可能很多人都长过痘痘，如果你用手抠，会留疤，西医说是感染。但是我认为抠的过程导致了组织损伤，溃烂是我们人体的一种自愈模式。如果用采血针把它刺破周围扎破，然后把血液挤到干净的鲜红色为止，就不会留疤，因为你已经帮助人体自我代谢了，如果去看西医会怎么办？消炎？为什么刀伤比其他伤都容易修复，就是这个道理，因为产生的损伤少呀？

再比如，现在有一种美容的叫微针疗法，其实利用的就是人体自愈的能力，将痘印的地方扎破，然后再修复，这就是利用了人体的自愈能力的一种方式呀！

再比如，十个人写了十个程序，程序都有bug，让你找bug，请问，这个bug能批量化解决吗？为什么IT界玩笑找bug是老中医呢？

查软件bug，小白一般是线上拉数据，分析代码，调试，再上线拿效果。这说明数据也重要。但是大神级的程序员，不需要数据一眼就知道问题并解决。

两个方法都有效，不一定非要拿数据。这就是中医为什么不能做标准的原因！

我可以跟大家讲一个我亲身经历的例子，去年跟诊时，当时有一个女患者拖着下巴来看病，我觉得很奇怪，后来发现他的下巴只要松手一放，他的头就会不自主的往后背靠，我一问是什么原因？原来他是有一次泡温泉的时候着了风，然后脑袋歪了，去看西医，西医给他打了肉毒杆菌！

这种在中医看来，一两副药解表就可以解决的事，最后导致患者肌肉都力量失衡！难道这不是解决问题的方法论出现了问题么？

一个是从宏观出发，一个是从微观到极致！你能说从宏观出发研究人的那种医学就不科学吗？来自农村的人都知道，农村的狗自己病了都知道找药材，但是城里长大的就不会，狗懂这个药的化学分子式吗？

学化学的人都知道，做实验是基于某些量不变，研究变量，然后才能得出结论。但是中药，单单一味药的成分就很难研究了，再让你去研究十几种组方的化学成分，这实际吗？微生物那么聪明，跟方剂火拼了几千年都没耐药！

虽然你暂时不能解释人家为啥组方就是能治病，你也不能说中医不是科学呀？只能说你的技术还没到这个份上。

老师在开方治疗结石时经常会用到鸡内金，为什么？鸡为了下蛋，经常吃石头，鸡不得结石，那这个鸡内金里面一定有可以化石头的成分！多么朴素的天然的思维！你不能因为学了化学生物就否定自然啊？

大自然孕育了这一切，人类现在能造大自然这么多生命出来吗？我们要研究的是天地人如何统一，而不是以为的陷入到无穷尽的细节里。

这个是方法论的问题，我相信西医学习中医的宏观思维后会上一个全新的台阶！画画也是先打框架，再描细节的呀！

中医一再强调治得病的人，而不是治人得的病！如果弄清楚这个理念了，你就不会怀疑中医不科学了！

我老师在治疗荨麻疹的时候，一般都有一个排病反应，就是他反而会觉得更痒，痒是什么？痒实际上人的身体在跟病学做斗争，中医说邪轻则痒，邪重则痛！

大家可能都有一个这样的经验，一个伤疤快好了的时候它会痒，冻疮快好的时候痒得不得了，那是因为气血通了！但是西医思维是什么？你痒，我给你用激素止痒！

中医治疗的八法“汗吐下和温清消补”，其中“汗、吐、下”三法就是用激发自身的方式，让病邪通过汗、吐、下，排出去。，全部流出体内

西医治病，大部分时候是“杀敌一百，自损三千”。同时微生物会变得更“聪明”，变异出各种新型病毒细菌，道高一尺，魔高一丈，你的药物为什么需要不断换代，中药用了几千年却管用，你为什么不去研究中医中药为什么管用，反而让从宏观出发的中医用你的思路去解释中医？殊不知，你的方法论本身就问题！

再讲下我对三高、四高、五高的理解。我家人四高（高血压、高血糖、高尿酸、高血脂），我自主去学中医，就是因为我不信这个邪，之前吃三高的药几年，近两年