一例神经性厌食症营养治疗

写在前面

患者男性，14岁，半年前因同学说他胖就强制自己减肥，体重减轻约20Kg，年3月无明显诱因下出现心悸，年9月因“阵发性心悸4月伴黑朦1月”入院诊断为神经性厌食，窦性心动过缓，甲状腺功能减退。

住院期间，营养科根据其心理特点，进行个性化的营养干预治疗，经过8天的饮食调整，该患者的能量摄入量逐步增加（kcal/d—1kcal/d），选择食物的种类也由入院前的以素食为主逐渐过渡到正常的普通饮食。

建立朋友般的医患关系，足够的信任感是营养干预的关键点，鼓励患者经口进食，饮食宜流质、半流质为主，如牛奶、酸奶、粥、面条等细软易消化的食品。最初供给能量为正常需要量的50%左右，少量多餐。病情好转时，能量供应可逐渐增加至正常供给量，食物种类及可逐渐过渡到普通饮食。尽早采用合理的营养教育与营养干预使患者及时获得更多能量，防止血清中离子紊乱，避免发生生命危险。

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