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乡村全科备考群免费习题解析及乡村

 

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1、特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A、眼动脉交叉瘫

B、跌倒发作

C、短暂性全面性遗忘症

D、双眼视力障碍发作

E、平衡失调伴耳鸣

1、A

脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括:眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉,供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉,椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉,基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉,供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作(脑干缺血)、短暂性全面遗忘症(大脑后动脉颠支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍发作(枕叶缺血)、平衡失调伴耳鸣(小脑、内耳缺血)。

2、短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失

A、2小时

B、6小时

C、12小时

D、18小时

E、24小时

2、E

大部分短暂性脑缺血发作只持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常会遗留轻微的部分神经功能缺损表现。但传统的短暂性脑缺血发作定义时限为24小时内恢复。

3、高血压性脑出血最常见的出血部位是

A、脑叶

B、脑干

C、基底节区

D、小脑

E、脑室

3、C

备选答案均是脑出血的病位,其中基底节占70%,脑叶、脑干、小脑各占10%,脑室出血极少。

4、脑出血最常见的病因为

A、脑动脉粥样硬化

B、高血压

C、血液病

D、脑淀粉样血管病

E、脑动脉炎

4、B

备选答案均是脑出血的病因,其中以高血压最常见。

5、短暂性脑缺血发作的临床表现

A、血压突然升高,短暂意识不清,抽搐

B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日

C、发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复

D、昏迷、清醒、再昏迷

E、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复

5、C

短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足,导致供血区的局灶性神经功能障碍,出现相应的症状和体征。其特点是突然发作,历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,不会有意识不清或昏迷。

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