患者孙某,女性,63岁,因“右上肢震颤、行动迟缓2年余,伴头晕2天”
患者2年前无明显诱因出现右手无力,不能持重物,起步困难。医院就诊,诊断为“帕金森病”,予森福罗、金刚烷胺治疗。去年7月开始,患者出现双下肢及左上肢无力,行走不稳,上下楼梯需扶持,双手时有震颤,紧张时加重,面部表情僵硬,呈“面具脸”,行动迟缓,起步困难,步态略慌张,医院就诊,予森福罗、金刚烷胺加量,并加用美多芭口服治疗,此后症状稍有改善。去年10月因双下肢乏力予美多芭1粒,每日2次;金刚烷胺1粒,每日2次;森福罗1粒,每日2次。患者近2天头晕、双下肢乏力,此次发病以来,无恶心呕吐,无昏厥黑矇,无恶心呕吐,无视物旋转。患者通过 第二步补肾养精养血滋阴,消除症状形成的基础,治病求因。从本源入手,巩固疗效。
第三步调节脏腑、平衡阴阳,古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运,正气的培固,情志的调摄。
五龙震颤汤通脉通络,进行全身调节,加强脑和全身的微循环,提高内分泌机能,促进神经递质平衡,促进神经元的树突生芽,加强了中枢和周围神经的功能。帕金森病是属于本虚标实之症,由气血亏耗,肝肾不足,内风窜动是本;风痰淤火,外风动是标。补气血,益肝肾息内风,滋阴潜阳制外风,达到标本兼治。本案患者服药三个周期后,大便、睡眠改善,但是行走仍僵硬,头晕,便秘,行动迟缓,摔跤一次,有胃溃疡病史。据患者的检查报告中提示颈动脉斑块形成,双下肢股静脉血流速度减低;头颅MRI示脑萎缩。该病人治疗上应以活血化瘀、补益肝肾、补益脑髓兼以润肠通便为主。复诊调药以后,第四周期患者走路平稳,无摔倒问题出现!第五周期各方面躯体症状改善,几乎不再影响生活了,现在已处于巩固观察阶段!
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