一口气记住N种输血不良反应

来源：医学之声作者：沐同

概括4类10+种输血不良反应，学渣级的葵花宝典。

输血过程中或输血后患者发生了新的症状或体征，而又不能用原发病解释者，都属于输血不良反应。

输血不良反应种类繁多，教你几种方法，轻松认识输血不良反应。

板书式标准方法：按照输血反应发生时间分类，可分为急性反应和迟发性反应，发生于输血24小时以内的称为急性反应；发生于输血24小时以后的称为迟发性反应。按照输血反应有无免疫因素参与，又可分为免疫性反应和非免疫性反应。这属于教授级的打开方式，其余内容自行脑补。

万年表格控：简洁大方，一览无余，学霸级的笔记格式。

分类

急性反应

迟发性反应

免疫反应

发热反应、溶血反应

溶血反应、TA-GVHD

过敏反应

紫癜

输血相关性急性肺损伤

血小板输注无效

非免疫反应

细菌反应、循环负荷过重

血色病

出血倾向、枸橼酸中毒

血栓性静脉炎

电解质紊乱（氨血症、高血钾、酸碱平衡失调）

输血相关感染性疾病等

肺血管微栓塞

科研式分析法：内容丰富，深刻透彻，研究僧的惯用行为。

1.输血相关性急性肺损伤（TRALI）

临床表现

易患人群为经产妇，最常发生在输血后1~6小时。早期出现与体位无关的突发性、进行性呼吸窘迫，血压下降，发绀，闻及肺细湿罗音，类似于ARDS。

治疗

立即停止输血，及时对症治疗，一般均需吸入高浓度氧，只要使SaO2﹥90%即可，48~96小时内病情缓解，肺功能完全恢复。

2.发热反应

该反应是在输血后2小时内体温升高1℃以上称为输血发热反应。

临床表现:

体温可高达38~41℃，伴有寒战、出汗、恶心呕吐、皮肤潮红、心悸、头痛等，血压多无变化

治疗

1）停止输血，保持静脉通路，为寻找病因，须将输血前后血标本和输血器具等随时送检。

2）对寒战期与发热期患者给予特殊







































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