作者l小苹果儿科医生
编辑l暖楠
近来关于用挑疳积的方法治孩子不吃饭引起了不少非议,很多人也回忆小时候被挑的记忆,有痛苦不堪的,也有无甚感觉的。
在《你以为世上只有一个杨永信》这篇文章里,作者直指用挑疳积治儿童积食不靠谱,并与杨永信的电击网瘾作了类比。文章里说:
“我也相信挑疳积真的可能可以让孩子多吃饭,但这不是挑到了穴位起了作用,而是在挑手指割手掌产生的疼痛和恐惧,让孩子不敢不吃。”前几天接到一个同在深圳的本家弟弟的电话,说孩子不吃东西,去社康看病,医生说有疳积,用了针挑疗法。我知道所谓的针挑疗法是怎么回事,想象得到孩子被几个大人按住,然后“医生”用针或者刀去扎他手指或者手掌,然后把组织液或者皮下脂肪挤出来,孩子因为疼痛哭得撕心裂肺,使劲挣扎却无无法挣脱的场景,这就是所谓的挑疳积。我们这一代不少人小时候接受过这种“治疗”,原因是中医里有“久积成疳”的说法,而中医对国人影响甚广,不好好吃饭的孩子就可能被认为是积食了,积食久了就说你长了疳积,需要去挑疳积。(此为引用资料)
然而挑疳积,一般指中医里针刺四缝疗法,针刺四缝穴是中医学外治疗法之一,其真正的用途在于治疗“疳积”,而不是厌食。所以,说挑疳积治疗厌食不力,是有些牛头不对马嘴的。
既然挑疳积对治疗宝宝厌食有着存疑,挑疳积看上去也比较唬人——毕竟是针扎,宝宝有疼痛感,操作前也需常规消毒,接受治疗后2小时内保持局部卫生,不触摸脏东西,不碰水,避免局部感染——那么有没有宝宝不痛苦也有效的积食治疗方法呢?
小儿推拿治疗宝宝积食,有一个很绿色的方案就是小儿推拿。小儿推拿的手法很多,可单独使用,也可结合使用,因人而异。这里就跟大家推荐:掐四缝穴、揉清胃经、揉清肺经、揉运内八卦、按揉掌小横纹、摩腹、小儿捏脊、按揉天突和膻中穴几个方法。
看到这些或陌生或熟悉的中医名词,大家不用担心找不到穴位。这些方法学起来并不复杂,我找了一些部位示意图,图文结合的话很好懂。
1掐四缝穴掐四缝穴10-20遍,用大拇指指甲逐个掐揉分别位于食指、中指、无名指、小指第一指关节的四横纹,选择四缝的位置上找出颜色深的血管来掐,力度不需要太大。
2揉清胃经揉清胃经次。
3揉清肺经揉清肺经次
4揉运内八卦揉运内八卦次。
5按揉掌小横纹按揉掌小横纹2-3分钟。
6摩腹顺时针摩腹次,以肚脐为圆心,用手掌或者食中指指端顺时针方向在宝宝的肚子上缓缓转圈。
7按揉天突和膻中用中指指腹按揉天突穴并做环状运动,按摩时应控制力度,不要伤到喉咙。按揉次数为50-次。
按揉膻中穴时,有揉、擦、推三种方法。
揉法:拇指或由手掌大鱼际部先顺时针后逆时针方向各按揉20次,反复10次。
擦法:拇指或手掌大鱼际部由上向下按擦即可,持续5-10分钟。
推法:两只手掌面自膻中穴沿胸肋向两侧推抹至侧腰部,20次左右。
8小儿捏脊小儿捏脊疗法的操作方法主要有两种:
A.让宝宝俯卧,大人用拇指指腹与食、中指指腹相对合,夹持脊柱两侧的肌肤,拇指向前推动,从骶椎(宝宝屁股的中央部分,手容易摸到,像块的.有凹凸不平的地方)两侧边捏边向枕部推动;
B.是手握空拳,拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合,夹持脊柱两侧的肌肤,拇指在前,食指在后,然后拇指向后捻动,食指向前推动,从骶椎两侧边捻边向枕部推动。
这两种方法可以根据操作者的习惯和使用方便而选用。一般从骶椎两侧捏向枕部为一遍,连作5遍为一次,可以视其宝宝的病情以及耐受能力作1~2次,每日早晨或晚上睡前进行。
宝宝捏脊注意事项
A、#注意体位#:在给宝宝作捏脊治疗时,应首先选择好宝宝的体位。体位应舒适自然,安静不动或动作不很大又便于操作,最好是伏在大人的身上或大腿上,年龄稍大一些的可趴在床上。
B、#注意室温#:治疗前操作者应洗净双手,将宝宝的上衣松开或脱去,暴露整个背部。但要注意室内的温度,避免宝宝受凉。
C、不能喝冷饮:捏脊完后不要马上进食更不要喝冷饮。
D、手法一定要轻柔:在捏脊时手法一定要做到轻柔和缓、灵活、自然,两手用力要均匀一致,前进的速度和手法的频率不应太快。捏起的皮肤要多,如果捏起的皮肤太少,宝宝会有疼痛和不舒服的感觉而哭啼,不愿接受治疗。
在给宝宝运用捏脊疗法之前,操作者最好能在自己的腿上或其它大人的身上反复练习,认真体会自己手法是否正确,轻重是否适宜,待熟练后再给宝宝捏脊。
E、宝宝有皮肤病则不适合捏脊:如果宝宝背部皮肤有破损,患有疖肿或皮肤病等,就不可施用捏脊疗法。
最后,厌食的宝宝需要严格忌口,如果可以,少吃一两顿也影响不大。千万不要硬塞,此外,建议宝宝夜奶尽量要停掉。养成良好的进食习惯才能从根本上杜绝厌食的发生。
本篇文章医学相关内容经由陈黎医生审阅:
陈黎,毕业于北京中医药大学中医系,硕士,主治医师,于首都医科医院中医科工作10年。对儿内科常见病较为擅长。对风湿类疾病、婴儿肝炎综合征等疾病有较为丰富的中西医诊治经验。
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