死亡率首位的疾病,发病前6大征兆常被忽略

据《中国脑卒中防治报告》显示：40岁以上人群中有16.37%属于脑卒中高风险人群。

脑中风，又称脑卒中(stroke)，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，造成急性脑血液循环障碍。

脑中风有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点，所以医学界把它同冠心病（冠状动脉性心脏病）、癌症并列为威胁人类健康的三大疾病之一。

对于高血压患者来说，脑中风是非常危险的并发症。除了控制血压，了解一些中风相关的常识是非常必要的。

哪些人容易得脑中风

中风是在一定病理基础上发生的。因此，那些具备如下中风病理基础和中风危险因素的人，较容易患中风：

老年人

人体血管壁发生退行性改变，特别是动脉粥样硬化，是发生中风的潜在性病理基础。

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具有下列慢性疾病之一者

（1）高血压；

（2）心脏病（主要是冠心病）；

（3）糖尿病；

（4）高脂血症；

（5）颈椎病，椎－基底动脉供血不足易发生中风；

（6）血液病。

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有以下因素和嗜好者

（1）直系上代有中风病史者；

（2）肥胖者；

（3）脾气急躁者；

（4）嗜好肥腻、吸烟、过量饮酒者尤其是饮烈性酒者等。

中风常见的六大先兆

临床发现，中风先兆最常见的有六大症状，中风危险人群和家属应当牢牢切记，一旦发现应及时就医。

一、头晕目眩

突然出现头晕目眩，视物旋转，摇晃不定，站立不稳，甚至晕倒在地。这种情况往往与视物成双、脸麻、耳鸣合并出现，几秒钟至几分钟后便恢复常态，反复出现。其发生原因与大脑椎基底动脉系统供血不足有关，是常见的中风先兆，应引起高度重视。

二、短时黑蒙

眼前突然出现黑蒙，轻者视物模糊，数秒钟后恢复正常，不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。由于眼动脉对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感，所以黑蒙可以看作是中风的最早警报信号。

三、吐字不清

突然说话不灵，甚至不会说话，一侧口角流口水，但持续时间短，最长不超过24小时，甚至与他人交谈时，突然出现短暂说话困难或听不懂别人说话的意思。其发生的原因与大脑中动脉供血不足有关，影响大脑皮层语言中枢的功能。

四、肢体麻木和(或)无力

一侧颜面或上下肢突然感到麻木、软弱无力、持物不稳、嘴角下垂、流口水，可伴有失语，但持续时间短，多在24小时内完全恢复。这与一侧大脑半球供血不足，影响大脑调节肢体活动功能有关。可视其为进展性或完全性脑卒中先兆。

五、频频呵欠

疲倦乏力，睡眠增多，精神萎靡，整日昏昏沉沉，好像睡不够似的。这与椎基底动脉供血不足，导致脑缺血缺氧，影响大脑皮层和网状激活系统的功能有关。据统计，在缺血性中风发作前5一10天内，频频打呵欠者可达80％。所以，千万别忽略这一预警信号。

六、剧烈头痛

出现难以忍受的剧烈头痛，或头痛由全头痛变为局限性头痛，间歇性头痛变为持续性发作，或伴有恶心、呕吐等症状。发生原因与血压突然升高，颅内动脉瘤和其邻近的动脉扩张刺激三叉神经有关。

老年人血压波动剧烈或激增，导致头痛、头晕不断加重，常是出血性中风的先兆。

凡发现剧烈头痛并伴有以上一种或者多种情况者，需引起本人和家属的警惕，医院确认。

应对中风的3大原则

1.防患于未然

健康者要戒烟，避免过量饮酒，健康饮食。

积极防治动脉硬化、高血压、糖尿病、心脏病和高脂血症等。

了解中风，避免误区，重视预防。

2.小心「死灰复燃」

如果曾经发生过短暂性脑缺血发作的脑梗死患者，应提高紧惕，听从医生建议，规范、积极地处理，避免第二次发作。

重视养成良好的生活习惯，避免复发。但也要擦亮眼睛，不要相信所谓「输液通血管」的说法。

3.一旦发作，尽早治疗

脑血管病发作，应建立「时间就是生命」的观念。如果出现异常情况，不要耽误，医院神经内科检查，包括血液流变检测、心血管和颈部血管彩超、脑血流量、眼底及头颅MRI(CT)检查等。

即使检查结果没有发现病变改变，也应在医生指导下，采取预防性治疗措施，即脑血管病二级预防。

参考文献：

1.《中风先兆及预防策略》——《家庭医学》.2宿长军

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