唐都医院赵天智提醒颅脑肿瘤不可怕，治疗

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　　大脑作为人体最高级别的司令部，主管着人体的所有意识和活动，与人们健康息息相关。因此，大脑长肿瘤，问题很严重。但是，问题很严重并非无法解决，只要及时发现、早期治疗，绝大部分脑瘤是可以有效治疗的！要想获得早期治疗，早期发现是基础。故此，“脑瘤”不可怕，贵在早发现！

那么，如何才能及早发现脑部肿瘤？

　　头痛：大家司空见惯的头痛，不要认为是小毛病，一定要引起高度重视，尤其是一些合并有恶心呕吐、视力模糊、耳鸣耳聋和四肢无力的头痛，更应该引起重视！出现这些头痛的患者，十有八九是“脑子出问题了”，更多的问题可能就是颅内长了肿瘤，也就是大家常说的“脑瘤”。因此，生活中出现了不明原因的头痛，尤其还合并有上面提到的这些症状时，医院行颅脑CT或者MRI检查，明确原因，避免误诊误治，贻误脑瘤治疗的最佳时机。

　　喷射状呕吐：恶心呕吐也是脑瘤的早期症状之一。由于脑瘤的生长，使颅内压力缓慢增高，导致大脑皮层兴奋性降低、迷路水肿，延髓呕吐中枢受刺激，从而出现恶心呕吐症状。恶心呕吐症状一般出现在头痛之后，这类呕吐往往呈喷射状呕吐，当然也不绝对，在临床上发现也有很多脑瘤病人的恶心呕吐并非是典型的喷射状呕吐。

　　视力进行性减退：早期为阵发性或一过性黑朦出现，继之可有视野缩小和视物模糊。这些症状的出现，是由于脑瘤的存在增加了颅内压，引起视乳头水肿所致，也有些是肿瘤压迫了颅内的视觉通路或者是颅内的视觉通路上直接生长了肿瘤。因此，有了这些视力方面的问题，就要及时行颅脑CT或者MRI检查，以期早发现早治疗。

　　精神症状：额叶的一些肿瘤常有精神症状，表现为思维、情感、智能、意识、人格和记忆力的改变，常有淡漠、孤独、定向力和记忆力差、不拘外表、不爱清洁、懒惰少动等。

　　肢端肥大、巨人症：多见于生长激素型脑垂体腺瘤，主要表现为患者生长迅速，出现肢端肥大、面容丑陋等。

　　行走步态异常：大脑半球的肿瘤早期常常会表现为偏侧肢体的感觉障碍或/和偏侧肢体的无力及瘫痪，小脑的肿瘤往往早期就会出现肢体共济失调和肌张力减退，出现走路不稳，步态蹒跚等。

　　耳鸣耳聋：后颅底的肿瘤往往会压迫面听神经，出现耳鸣、耳聋及轻度面瘫等症状，早期常在病人打电话时发觉，即一侧耳朵听得声音大，而另一侧耳朵听得声音小或者根本就听不清，尤其是中年人出现经常性的单侧耳鸣，继之有听力下降者，颅内生长脑瘤的可能性更大，一定要引起重视。

　　泌乳闭经及性欲减退：鞍区的肿瘤往往由于垂体受到影响而产生一些激素分泌旺盛或者不足，比如导致育龄妇女异常的泌乳、闭经；导致一些男性同志出现乳头增大及泌乳。

　　嗅觉异常：前颅底和颞叶部位的肿瘤，早期即可出现嗅觉异常，表现为嗅觉的减退或丧失，以及幻嗅等。

　　单侧突眼：即一侧眼球向前突出，眼睑充血，严重的可以引起眼裂增宽、不能闭眼等。

　　上述十大症状是脑瘤的早期表现，大家一定要引起重视！一旦生活中出现了这些表现，医院查明病因。若不幸罹患脑肿瘤，也不要过于悲观！只要早发现，90%以上的脑瘤是可以有效控制的，几乎所有的良性脑瘤采用开颅手术完全切除，即可得到根治，这类肿瘤占脑瘤的约70%以上；还有20%左右的低级别恶性脑瘤，只要及早发现，早期完全切除，再辅以放疗和化疗，也是可以达到基本上根治的；只有不足10%的恶性脑瘤，治疗上是比较麻烦的，但是只要能及早得到治疗，也是可以有效控制延长寿命的。

颅脑肿瘤风险有多大？请阅览下方链接

医院赵天智——颅内肿瘤没那么可怕！

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副主任医师，讲师，医学博士，医院神经外科颅底脑干肿瘤组组长。中国医师协会CBNS师资委员会委员，陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会副主任委员，陕西省保健协会肿瘤防治委员会委员，《TranslationalSurgery》杂志编委，全国首批认证神经外科专科医师培训基地秘书。年中国医疗保健国际交流促进会神经外科分会主办“全国神经外科中青年医生脑膜瘤手术技能大赛”全国决赛冠军及最高人气奖。

临床长期从事颅底神经外科相关领域疾病诊疗工作，熟练掌握颅底解剖知识及显微神经外科技术，坚持以微创理念诊治患者。擅长颅内各种复杂肿瘤（尤其是颅底肿瘤）的手术治疗，如脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、颈静脉孔区肿瘤（颈静脉球瘤、后组颅神经鞘瘤等）、海绵窦区肿瘤（三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、畸胎瘤等）、海绵状血管瘤、脊索瘤、转移瘤等病变的微创切除，注重全切肿瘤的同时，保留患者正常神经功能。于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术，如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。师从瑞士苏黎世大学RosmarieFrick教授，学习并熟练掌握显微血管吻合搭桥技术，为避免术中血管损伤带来的脑缺血坏死提供了安全保证，于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。被聘为“蛇牌学院”及“强生继续教育学院”讲师团成员，带教“唐都显微神经外科培训班”及全国其他显微吻合培训班多期，培训各省市神经外科医生两百余名。并负责“唐都神经外科手术入路解剖培训班”的带教工作，多次担任TakanoriFukushima、JavedSiddiqi等国际知名颅底手术大师的助手进行解剖入路教学工作，积累了丰富的手术入路经验，确保手术安全。科研方向为“中枢神经系统损伤与修复”，主持国家自然科学基金一项，博士后基金特别资助项目一项及面上项目一项，陕西省自然科学基金一项，院精英人才基金两项，院新技术新业务两项，并参与多项国家自然科学基金项目。于SCI及国内核心期刊发表论文20余篇，单篇最高影响因子8分。主编专著1部，并参与人卫版研究生教材《神经外科学》第二版的编写。获得专利4项。

擅长病种：内镜经鼻切除前颅底、鞍区、斜坡、岩尖、颞下窝和翼腭窝的肿物如垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤、嗅神经母细胞瘤、鼻咽纤维血管瘤、鳞状细胞癌、腺样囊性癌、恶性骨巨细胞瘤、脊索瘤及脊索肉瘤、神经内分泌小细胞癌、转移癌以及骨纤维异常增殖症、胆脂瘤、胆固醇肉芽肿和颅底真菌性炎症等。应用显微外科技术经颞下窝入路、经上颌入路、经颈入路、经口入路切除侧颅底和高位颈椎肿瘤，如：颈静脉球瘤、血管瘤、脊索瘤以及各类恶性肿瘤。经颅鼻和颅面联合入路切除前颅底、中颅底恶性肿瘤。

赵天智

联系方式:

：唐都颅脑肿瘤中心

门诊时间：每周四上午，周六下午

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