冬季是中老年人中风发病率最高的时期,特别是患有高血压等疾病的人群,且年龄越大危险性越高,40岁以上有多年高血压病史,血压流变学多项指标异常的人群要多加注意,55岁以后的老年人(尤其女性)发病率会大大增加。
中风发病因素并不单纯、突发又比较紧急,但在这场风暴到来前,超八成中风患者都有不同程度表现的先兆。
中风前兆15条征兆一、哈欠不断
人在疲倦、睡眠不足等情况下打哈欠是正常的,这是因为哈欠的深呼吸增加了氧气的吸入,可使人的疲劳暂时减轻。如果无疲惫、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧,进而通过哈欠短时间内使心脏输血量增多,氧气输送得到改善,这种表现,是中风病人的先兆。特别是呼吸中枢缺氧时,会引起哈欠反射。
征兆二、沟通障碍
脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时,应引起重视。
突然出现说话困难,或听不懂别人的话,这是由于大脑皮层供血不足,影响了语言中枢,导致说话等功能受到影响。原因不明的口角歪斜、不自主流涎、口齿不清或伸舌偏斜都要注意。
征兆三、单眼一过性黑朦
单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,医学上称单眼一次性黑朦,这是中老年人中风先兆最常见的症状,是因为脑缺血引起视网膜缺血所致。
单眼一过性黑朦是颈内动脉系短暂性脑缺血发作的重要类型。尽管在单眼一过性黑朦后发生中风的风险比在半球短暂性脑缺血发作后要低,但仍是颈动脉狭窄的表现和缺血性中风发生的重要先兆。中风的又一信号是反复发作、眩晕欲吐、视野缩小或复视。
征兆四、视物模糊
中风或短暂脑缺血发作时,表现为短暂性视力障碍或视野缺损,患者往往会突然发觉眼前变成漆黑一片或灰蒙蒙的,通常只有一只眼暂时失明,另一只眼则完全正常(多在1小时内自行恢复)。
又或者,病人会视力模糊或复视(两个影像或左右并排,或上下重叠),除了半失明之外,受眼睛影响那半边脸的肌肉也可能下垂。
征兆五、眩晕
突然自觉头晕目眩,周围物件都在旋转,这是由于小脑供血不足、影响其平衡功能,俗称“小中风”。上述预兆可能是暂时的,几秒钟后便恢复常态,也可能反复发作,或逐渐加重。医院请医生诊治,防止中风发生。
征兆六、手臂无力
像男性自己持刀刮胡子时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,1-2分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致了颅脑供血不足所致。
征兆七、偏侧麻瘫
即短暂性脑缺血发作,严格说来,这已是最轻型中风。追访观察,短暂性脑缺血发作后3-5年,约有半数以上的人发生缺血性中风。
征兆八、精神改变
中老年人一旦出现原因不明困倦嗜睡现象,一定要高度重视,这是由于大脑缺氧所导致,使得神经及器官暂时麻痹,很可能是缺血性中风的先兆。据医学观察,大约有75.2%的人在中风前有嗜睡症状。嗜睡者大多在半年内发生中风。这是出现最早的中风先兆,更有预防意义。
此外,像变得沉默寡言、多语急躁、短暂智力衰退等都与脑缺血有关,可能是中风先兆。
征兆九、出现难以忍受的头痛
头痛由间断性变为持续性、搏动性的,或伴有恶心呕吐,整个头部都非常痛,而不是局部头痛。这常是由于颅内出血,动脉内压力突然升高,即血液从破裂的血管流出,涌进颅骨与脑组织之间的空隙造成的。这可能是脑出血的讯号,应特别注意。
征兆十、口斜嘴歪
让病人笑一下或是吐一下舌头,观察病人的嘴巴和舌头,看看是否有口角歪斜,伸舌向左或右偏。因为有些中风患者都会有嘴歪或是伸舌歪斜的症状。
征兆十一、单侧肢体乏力
如果出现一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱无力、嘴歪、流口水,这是由于大脑供血不足,使大脑支配躯干的神经通路受损导致的。可以让患者举起双手,若出现不明原因的单侧肢体乏力、麻木等状况,就要引起警觉。即使是短暂脑缺血发作(又名TIA),患者出现单侧肢体乏力、麻木,24小时内又恢复知觉,也要引起重视,因为这也是中风的一种症兆。
征兆十二、舌痛
老年人无明显原因的舌痛,多是微血管的炎症反应,也表明可能与血粘度升高有关。因此老年人若出现舌痛、麻木、活动不便,不仅应注意局部,更应进行全身检查,预防中风。
征兆十三、鼻出血
中老年人鼻出血是高血压病人即将发生中风的警报。
经医学观察,排除外伤、炎症因素,高血压病人在反复鼻出血后1-6个月,约为50%的病人发生脑溢血。鼻出血不少是由血压不稳定引起的,不加以预防则会增加中风的机会,因此不能麻痹大意。
征兆十四、肢体麻木
手指麻木的异常感觉,在许多疾病中都可出现,如颈椎病、糖尿病。虽然手指麻木不一定会中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常伴有头痛、眩晕、头重脚轻、舌头发胀等症状,且有高血压、高血脂、糖尿病或脑动脉硬化等疾病史时,应多加以注意,警惕中风发生。
征兆十五、原因不明跌跤
由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,会产生共济失调与平衡障碍,而容易发生跌跤,这也是一种中风先兆症状,应及时请医生诊治。
总结据可靠资料显示,我国全国每年用于脑血管病的直接治疗费用亿,每年因脑血管病的支出≥亿…
而脑卒中作为脑血管病的最主要类型(缺血性脑卒中约占全部脑血管病的60%~80%),其高额的医疗费用、超高的致残率以及致郁率(>1/3),给人类健康和生命造成极大威胁,给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。
因此,充分认识脑中风的严重性,科普宣传脑中风先兆知识是脑中风防治工作的当务之急。
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