顽固性血精经尿道精囊镜诊疗

血精是泌尿外科及男科领域一种常见症状。在临床上部分严重顽固性血精患者，尽管采用了各种保守治疗措施仍然无效或反复复发。因此，对于某些顽固性血精患者需要采用更加深入的检查手段明确诊断并进行针对性治疗。随着现代影像学设备的发展和微创技术的进步，应用先进影像学检查设备对顽固性血精进行深入诊断并利用经尿道内镜技术进行有效治疗成为当今男科领域的重要技术进步之一。

血精症的病因很多,有研究显示导致血精的最常病因包括：医源性损伤，泌尿生殖道炎症或感染，梗阻，生殖道囊肿，新生物和前列腺部尿道的血管异常等。彩超和磁共振检查在血精症病因诊断中均具有重要价值。致顽固血精症的常见病变位于精囊及周围区域。由于精囊的解剖特点，以往常规技术无法做到对精囊及其周围区域的直接观察。近年来，腔道技术成为男科学微创诊治技术发展的热点。我科现已开始应用F4_,F6号的输尿管镜作为精囊镜，置入射精管和精囊进行检查和处理，并成功进行了顽固性血精的诊断和治疗。

手术适应证：1.顽固性血精，经常规保守治疗无效者；2.射精管远端梗阻导致的无精，不育者;3.会阴部顽固性疼痛：射精疼痛;睾丸疼痛;腰骶部，会阴部胀痛，不适，经保守治疗无效者4.不明原因精液量显著减少者；5.与年龄增长不符的严重排尿困难或顽固性尿频尿急经保守治疗无效者

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