突发晕厥小心心脏来ldquo捣乱r

俗话说头痛医头、脚痛医脚

突发性的晕厥作为临床上一种常见的症状

患者往往会联想到自己是不是得了脑部疾病

前往神经内科就诊

实际上

晕厥的病因多种多样

甚至有可能由心脏疾病诱发

心源性晕厥：病情凶险需警惕

所谓晕厥，是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。

晕厥的病因多种多样，受情绪、闷热天气、空腹、疼痛等因素影响的晕厥通常不需要特殊治疗，但恶性晕厥就需要引起大家的注意了！

医院心内科崔勤副主任医师介绍，心源性晕厥在晕厥中较常见，由于病情凶险，是其中特别需要警惕的一种。

心源性晕厥是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，主要由心律失常和器质性心脏病引起。

心源性晕厥常见于老年人，病情较凶险，发生猝死的概率很高。因而，如果中老年人平时已有心血管疾病，又发生了晕厥，则应考虑心源性晕厥的可能，最好及时就诊评估，采取必要的治疗措施。

缓慢性心律失常可植入起搏器

常见的易发生晕厥的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏，对于这一类的晕厥，必要时可通过植入心脏起搏器来进行治疗。

而另一类心动过速性恶性心律失常，如室颤、室速等可导致心输出血量减少而引起晕厥的，则可以通过植入式心律转复除颤器进行治疗。

崔主任表示，心脏起搏器往往适用于以下三种情况：

1

缓慢型心律失常引起了明显的不适症状，如头晕、乏力、黑矇、一过性晕厥等；

2

医生评估后认为患者有发生心跳骤停的危险（即便此时患者并未感觉明显不适），如长时间的窦性停搏（大于3秒）、阻滞部位比较靠近心室部位的Ⅲ度房室传导阻滞等；

3

存在治疗矛盾，如慢一快综合征患者，发作性的心动过速会引起明显不适，而治疗或预防心率快的药物又会加重其原有的心跳慢现象。

起搏器植入对生活影响大吗？

起搏器

起搏器起着调节心率的作用，起搏器植入是介入和微创手术，主要通过静脉穿刺进行。

随着技术的进步，起搏器体积越来越小，寿命越来越长，新一代的起搏器大小和手表的表盘相当，植入后可使用8—10年。

1

起搏器植入后患者日常旅行、外出、乘车、购物都是可以正常进行的，患者需随身携带起搏器信息卡，以便顺利通过机场安检。快速通过超市、车站的探测器时，起搏器工作状态不受影响。

2

植入起搏器后患者也可正常接打电话，只需避免将手机长时间放置于起搏器上面。

3

很多人会担心植入起搏器后核磁检查的问题，医院心内科有抗核磁起搏器供患者选择，植入带有这种特殊功能的起搏器，是可以耐受1.5T磁场强度以内的核磁检查的。

因而，植入起搏器后生活基本没有受到太大影响，患者不必恐惧和排斥。

医生提醒

一旦发生晕厥，应引起重视，医院就诊查明病因，看看是属于良性晕厥还是恶性晕厥，是心脏因素引起的，还是其他因素引起的，再根据具体病因做出相应的治疗。

医院心内科专家介绍及排班

郭艾武：周一上午、周三

主任医师，医院副院长、心内科主任，南通市医学会心血管分会委副主任委员。在冠心病、高血压病、先心病、心力衰竭、心肌病、心律失常等心血管内科常见病、多发病的诊断与治疗上有着丰富的临床经验和独到见解。擅长各类心血管疾病的介入治疗，如永久心脏起搏器植入、快速心律失常的射频消融手术、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、经导管先天性心脏病封堵手术等。

马宏华：周二上午、周四

主任医师，医院心内科副主任，擅长顽固性心衰竭、复杂心律失常及疑难心血管病的治疗，永久起搏器植入、冠脉介入。

崔勤：周五

副主任医师，医院心内科副主任，擅长各种心血管疾病的诊断及治疗，对急性心衰、恶性心律失常、急性心梗、心跳骤停等重症抢救治疗经验丰富。

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?课程以实践操作为主，实践与理论相结合。小班教学制（每场6-10人）。

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徐老师：

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