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孕妇颈部卡护栏,死因到底是什么

 

年3月28日,陕西米脂县一女子脖颈卡防护栏后死亡。

年10月22日,北京海淀区中关村南公交站旁,曾有一位年轻女士的脖子卡在路边白色护栏中间,该名女子被送医后,经抢救无效死亡。

年11月1日,南通市一老太脖子被卡在超市门前的护栏上,气绝身亡。

那么颈部卡护栏的死因到底是什么呢?当然,我们今天讨论的的不是怎么卡进去的,而是卡进去之后导致患者死亡的原因。

有人说是窒息,我还真不太同意,因为我们的气管是有软骨环的,如果不是暴力勒住颈部(绞刑),应该不会造成气管的塌陷和完全闭塞。所以我认为导致患者死亡的原因不是窒息。

我的观点:大脑缺血缺氧

第一种可能造成患者死亡的原因是:

护栏过窄,阻断了双侧颈动脉,导致大脑缺血(缺氧)。

大脑对于缺血缺氧是十分敏感的。如果大脑没有血液供应:5秒会出现黑蒙、10秒钟会出现晕厥、30秒会出现呼吸停止、5分钟左右大脑开始不可逆的坏死、10分钟后基本没有生还的可能。如果没有人及时救助,死亡难以避免。所以最有可能的原因就是护栏过窄,阻断了双侧颈动脉。

第二种可能造成患者死亡的原因是:

护栏恰好刺激到了颈动脉窦,导致心动过缓甚至心跳骤停。

这时候患者,会出现和阻断了双侧颈动脉一样的结果(如上所述)。如果没有人及时救助,死亡难以避免。

什么是颈动脉窦?

颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,颈部两侧各一,如黄豆大小。它位于颈部外侧的中部,相当于喉结旁开2、3厘米左右处,基本就是颈动脉搏动最明显的地方。

临床上就有由专业医生刺激(按摩)颈动脉窦,治疗心动过速的方法(但这种治疗方法,是不允许刺激双侧颈动脉窦的,就是怕出现心动过缓和心跳骤停)。

临床上确实也见到过一些对颈动脉窦按摩,特别敏感的患者。大家可能也听说过,情侣激吻颈部造成一方死亡的报道,也可能和这个原因相关。

结论?

综上所述,我认为颈部卡护栏,导致患者死亡的主要原因是大脑的缺血缺氧。导致大脑缺血缺氧的原因可能是护栏阻断了双侧颈动脉,外加护栏恰好卡在了患者喉结水平,刺激到了患者双侧的颈动脉窦,导致患者出现严重的心动过缓甚至心跳骤停。

本文由头条签约作者急救科普人授权转载

急救科普人







































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