绿珠微健康你给孩子做眼部检查了吗

伴随着寒假的到来，脱离了学校的管束，孩子们有了更多自己掌控的时间，尤其是独自待在家里的少年儿童，有时对着电脑荧屏一看就是一整天，出现了眼部的不适又不能及时的告知家长，这些本该明亮的心灵之窗在悄然黯淡……

病例回放：

　　刘女士有一个3岁的宝宝，近来，细心的她发现孩子的眼睛有些“不正常”。原来刘女士的宝宝在玩玩具时，不能注视眼前的玩具，眼睛也不会追随家长手中的玩具转动眼球，还总是喜欢歪着头看人，而且会皱起眉头眯起眼睛，这些小小的“异常”都让刘女士甚为担心。随即她带着宝宝医院眼科检查，经过专业的测试，刘女士的宝宝被确诊患有斜弱视。

　　专家详解：

　　医院眼科主任于长江提醒广大家长：0—6岁是儿童视力发育的关键时期，儿童时期的眼病对儿童视力发育危害极大，这一阶段眼部的发育，对该儿童一生有决定性的影响。许多的眼病如果不能得到及时的发现和治疗，将造成眼睛的终生残疾。由于幼年儿童不能准确地表达自己的感觉，因此，许多的眼病要靠家长细心观察，定期眼部检查非常重要，同样发现了孩子有眼部疾病也要积极配合医生的诊疗。

　　于主任介绍说，现正值寒假期间，许多儿童由于没有家长的看护，看起电视玩起电脑来一玩就是一天。长时间的注视荧屏，减少了瞬目动作，降低泪液对眼睛的润滑，很容易患上干眼症，造成儿童在没有集中注意力的时候频繁的眨眼，甚至揉搓眼睛。因此趁着医院做一次全面的眼检也是不可缺少的，一旦发现眼疾，应及早“对症下药”。

警惕孩子发生以医院检查

　　1.平时喜欢眯眼视物、歪头看电视，看书看电视距离近，则可能视力不好，有屈光不正(远视眼、近视眼、散光眼等)。有些孩子歪头是由于斜视引起的，称为眼性斜颈。

　　2.不能注视眼前物体或不会追随灯光转动眼球，提示小儿双眼视力极差，甚至黑蒙。当遮盖一眼时小儿无反应，而遮盖另一眼时可引起小儿烦躁、哭闹，说明有单眼视力障碍或弱视。

　　3.两眼相互位置不正常，如：斗鸡眼(内斜视)，外斜视，上斜视等。眼球不自主晃动，医学上称为眼球震颤。

　　4.畏光：儿童经常眯着眼睛看东西，或有频繁的眨眼症状。先天性青光眼、内翻倒睫、角膜炎症及损伤、无虹膜症、白化病、间歇性外斜视，上斜视等多种眼病都会怕光刺激。

　　5.流泪、眼屎多：大眼角或眼睑有分泌物，不停的流泪症状。可能有结膜炎、内翻倒睫、先天性鼻泪管闭塞等疾病。

　　6.红眼：白眼球发红症状。可因结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎等。

　　7.白瞳症：即原应为黑色的瞳孔区显现白色、黄白色反光，俗称“猫眼”。可能为视网膜母细胞瘤、未成熟儿视网膜病变、先天性白内障等眼病。

　　8.睑裂和眼球大小异常。如上睑下垂;小角膜;小眼球;虹膜缺损;先天性青光眼。先天性上睑下垂病人刚出生时，很多天不能睁开眼睛。了解儿童可能患有的眼部疾病

　　儿童时期的眼病对儿童视力发育危害极大，这一阶段眼部的发育，对该儿童一生有决定性的影响。许多的眼病如果不能得到及时的发现和治疗，将造成眼睛的终生残疾。由于幼年儿童不能准确地表达自己的感觉，因此，许多的眼病要靠家长细心观察，如果发现以下情况，提示你的孩子可能有眼病，医院及时检查。

　　A弱视

　　弱视治疗的关键在于早治疗，越早治疗效果越好,大龄儿童或成人弱视治愈难度大,甚至有些人无法治愈。所以，当您发现孩子看书时两眼离书本很近，或是看东西时总会只有一眼注视而另一眼偏斜，或是看人时总喜欢歪着脑袋，千万不要以为这只是孩子的坏习惯，呵斥两声就过去了，这可能是弱视的表现。

　　事实上，大脑会忽视患有弱视的眼睛传送的图像，直到废弃不再使用那只眼睛。许多家长发现孩子视力不良时，马上考虑到是近视眼，据临床观察，视力不良的孩子大部分不仅仅是近视，还伴有弱视。弱视的治疗和诊断与近视是完全不同的。治疗孩子弱视的时间是有限制的，8岁前是最佳治疗时机。弱视的危害远远大于近视眼，儿童弱视不经治疗长大后不能从事精密工作，重度弱视的孩子视力还会严重低下。所以，当家长发现孩子视力不好时，医院请医生详细检查，越早越好，不要耽误治疗孩子弱视的黄金期。 　　B近视

　　近视是小儿眼病中最常见的，看远模糊，看近清楚，就是近视。9－15岁，是儿童眼睛处在加速发育的阶段，如果不注意眼睛的正确使用，就很容易得近视。

　　儿童应尽量少看电视、避免躺卧着看书，平时家长要注意观察小儿视力变化，发现有异常，医院眼科就诊。配戴合适的眼镜是矫正视力的有效方法，眼镜作为矫正视力的工具，无法治愈近视，它所起到的作用是帮助提高远视力，并在近视时防止眼球外斜。戴眼镜也不会加深度数，近视度数的加深主要是因为孩子在配戴了眼镜后仍然不注意用眼卫生，或者长时间不戴眼镜导致视觉疲劳所引起的。准确地说，眼镜有延缓近视度数加深的功能，坚持正确地配戴眼镜对孩子有益无害。

　　需要注意的是，儿童的眼睛验光必须经过散瞳的步骤，才能得出正确度数，因为直接进行电脑验光得出的度数往往要高于真实度数，配戴那样度数的眼镜对孩子的眼睛危害很大。 　　C远视

　　大多数家长非常重视孩子的近视问题，但对儿童远视却缺乏必要的了解。专家指出，远视其实比近视后果更严重，因为远视若得不到及时矫正，会导致儿童弱视和斜视。轻度的远视能被眼的调节功能克服而不表现出症状，但中、高度远视即使在调节作用下也不能弥补，往往导致视力下降、眼疲劳等症状，眼睛过多地使用调节功能易产生调节性内斜视。如果不及时戴镜矫正，还会影响双眼视觉功能的发育，造成弱视。

　　学龄前儿童远视眼多与眼球的发育有关。随着体格的发育，眼球也在不断地发育，眼的前后径逐渐增长，直至正常。有些儿童在眼的发育过程中，由于遗传因素和外界环境的影响，眼球发育落后或停止发育，就会成为远视眼。儿童远视戴镜矫正必须逐年减少眼镜度数，６岁以前儿童远视应每3个月检查一次，６岁以后可半年查一次，绝不能一副眼镜长期戴下去，造成不可挽回的眼部损害。 　　D散光

　　散光的症状表现为：视力减退、视力疲劳，如眼痛、流泪、重影、视力不稳定、近距离工作不能持久、头痛等。散光度数不大会随年龄增长而增加，因此，轻度散光(50度以内),一般人不需要矫正。但从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者,则可考虑戴眼镜。中高度散光，及远视性散光或近视性散光,多以配戴眼镜来矫正。

　　6岁以下的孩子应该及早做检查,如果在视力筛检过程中发现了散光的问题,就要及早戴上治疗散光的眼镜,度以上的散光会引发弱视,如果过了6到9岁这段治疗的黄金期,即使未来戴上眼镜,也会给弱视治疗带来困难。还儿童一双明亮的大眼睛

正规诊疗

　　病例回放：

　　宋女士的女儿上初中，但最近她发现女儿的视力越来越差，由起先的度轻度近视，没多久就发展为度。宋女士慌了神，赶忙带女儿到医院眼科检查，发现导致孩子视力急剧下降的“元凶”竟是那副本该治疗近视的框架眼镜。 　　 　　专家解读：

　　医院眼科主任于长江介绍说，医院。街头常有宣称“科学配镜，立等可取”的配镜店，大都忽略了散瞳验光这个步骤，而这恰恰是儿童青少年配镜前必不可少的检测手段，因为孩子年龄越小，晶体的弹性越强，调节力就越大，对于屈光不正的孩子，如果不进行散瞳验光，会隐藏一部分调节，从而影响验光的准确性，造成儿童眼睛近视的加剧。还有一些家长偏听偏信，相信一些广告的夸大宣传，对儿童出现的眼部异常仅仅是用从药店里买来的眼药水，这种“不对症就下药”的错误方法，导致的后果往往十分严重。于主任说，儿童的眼睛不像成年人，他们的耐受力很差，如果盲目的使用成人眼药水，对儿童轻者造成局部红肿，重者很可能引发全身的炎症，其后果难以想象。 　　对于家长，要督促儿童养成良好的用眼习惯：不要长时间近距离看东西，不能在光线过强过暗或运动状态下看书，坚持眼保健操等。近视发生年龄越早，预后越差，矫正的最好办法是配戴眼镜，家长切不可轻信社会上对某些仪器和药物的宣传。有些家长认为“近视最好不戴镜，越戴就越深”，这是不科学的。戴镜与不戴镜孩子的近视度数均会上升，尤其是处于生长发育期的孩子，度数还会有较大幅度的增长，这是近视本身的发展规律，与戴镜无关。 　　于长江主任建议，由于儿童年幼，不能准确地表达自己的感觉，部分眼病又无特殊症状，因此，家长要细心观察，对儿童出现的眼部问题尽早筛查，以期做到早发现早治疗。定期的眼部检查不可或缺，防患于未然尤为重要。

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