清苑妇幼张宪文中医经典病案分享每周

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患者中年男性，因头晕乏力数月就诊。患者自诉近数月来头晕乏力，暑天尤为明显，动则汗如雨下。当下天气炎热，患者仅爬一层楼就大汗淋漓，虽在我诊室空调屋内仍汗出不止，患者自诉整日昏昏沉沉，周身乏力，曾自服很多补肾中成药，效果不显。患者正值壮年，视诊其形体壮实，但是含胸低头、眼目无神，舌质红苔黄腻。张主任查看病人后说，此为湿热内蕴，虽有肾虚命门火弱之象，但现阶段不宜进补，宜清利湿热为主。给予中药7付口服。第二周患者复诊，见其神采大增，患者诉头晕蒙明显减轻，此前心中总觉得有火，现在也觉得火气下行。张主任根据病情变化，给予部分药物调整。很多患者自认为头晕乏力即为肾虚，自服补肾药物，很多时候与实际病情不符，还需找专业医生辨证论治。女性患者，50余岁，主因不久前受风后出现左肩臂游走性疼痛，经拔罐、按摩等理疗后，疼痛当时减轻，其后又反复，常因左肩臂游走性疼痛致夜间难以入睡，平时有慢性腰痛。张主任查看其舌苔脉象后，给予患者针点按敲等手法治疗，患者当即感觉腰部疼痛明显好转，肩臂疼痛也稍减。张主任告知患者：风善行而数变，故其受风后疼痛游走，拔罐、按摩理其肌肉，不适当的使用，反而会引邪入里，致使病情迁延不愈。患者是气虚体质，受风后无力驱邪外出，此为根本。治疗当补气养血祛风。一周后患者复诊，诉一付中药后即觉左肩臂游走性疼痛明显减轻，夜间可以安然入睡，效果非常明显，腰痛也逐渐减轻；服用一周中药后，左肩臂疼痛已好了一大半。张主任嘱咐患者，其为气虚体质，加强调理一番，抵抗力会逐渐增强。患者女，32岁，产后数月，母乳喂养，奶量充足，自述产后1-2个月时发现右侧乳房出现硬结，无明显疼痛，未予重视，患者右侧乳腺硬结逐渐增大，遂至我院就诊。张主任查看其乳腺硬结边缘规整、触诊质地柔软有弹性，告知患者不要担心，这个乳腺硬结是积奶、乳腺管不通所致。患者又追问，是否需要仪器再检查一下。一般来说，当医师通过体格检查没办法明确病情的时候，辅助检查是一个非常重要的辅助诊疗手段，并且可进一步印证一下医师的诊断结果。张主任又非常笃定地回答，不用进一步检查，我确定是积奶所致，你前期哺乳期间生过闷气，肝郁气滞、气虚痰阻，给予疏肝解郁、补气养血、化痰通络即可，并告知患者一定要注意调整情绪。张主任凭借丰富的经验，当即给予患者明确诊断。一周后患者复诊，诉服药3天后，乳腺硬结即出现明显改观，现在小孩哺乳后，硬结基本不明显了，自我感觉疗效非常好。药物略微调整后继续服用。张主任凭借自己丰富的经验，省去了患者各项检查费、也避免了患者查不出病因兜兜转转到处求诊。此患者并未达到乳腺结节的程度，张主任在她进展至乳腺结节之前给予治疗，有效截断病情，达到了治未病的效果。这是一个10岁的小患者，他的家长来看病，捎带问一句，我们孩子脖子一圈黢黑，不知道是什么原因。只见这个小患者长的非常壮实，围绕脖子一圈明显和其他部位颜色不一样，颜色黢黑。其他患者说这就是洗澡没洗干净吧，或者是晒太阳晒的。张主任仔细查看后说，事实不是这样，如果是太阳晒得，不会只有脖子这一圈黑，这是清阳不升、浊阴不降，中焦运化失常；生活中这样的小孩并不少，去看皮肤科啊什么的，也会觉得无从下手。张主任经过四诊合参、辨证论治后，给予中药7剂口服。一周后小患者复诊，家长和见过他的患者都说小孩脖子变白了，效果非常明显。张主任说，通过中药调理中焦、升清降浊，不仅能让他的脖子变白，还能起到开窍醒神之功，让他反应敏捷、提升学习效果，一举多得。这就是通过表面看到本质，这个小孩不仅仅是脖子黑的问题，他是中焦脾胃升清降浊的功能出问题了，这种功能失调还会导致很多问题，比如头昏蒙头脑不清、精力不足、大便不成形等。需要找到症结所在，才能从根本解决问题。张宪文中医大师田合禄亲传弟子，十大名医冯占海先生关门弟子，国际五运六气论坛学术委员会委员，河北中药医学会会员。年毕业于河北医科大学中医学院，上学期间得到李士懋、田淑宵教授的指点，为日后临床治疗内科杂病和妇科病打下坚实基础；在恩师姚铭举教授，师母陈梅教授悉心指点下学习西医。年拜十大名医冯占海先生为师，系统学习结石病、肝病。后跟名医邢月朋（医院名誉院长，省十二大名中医心血管专家）学习心血管疾病。年去北京跟田合禄老师学习周易和五运六气。独创命理与疾病结合，将人的命运五行与患者疾病有机结合，成功治愈多名不孕不育疾病患者。

擅长治疗：

结合周易理论，配合针、点、按、敲等手法妇科病：不孕不育、输卵管不通、痛经、闭经、月经不调、更年期综合症、甲状腺肿大、乳腺增生、产后乳少内科：各种结石病、肝病、心血管疾病、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、顽固性头痛、偏头痛、咽炎、失眠、高血压、口腔溃疡、带状疱疹、粉刺、便秘、男性精液不花、精子成活率低自年7月27日起，每周一张宪文医师将在我院定期坐诊，请您安排好就诊时间。

坐诊时间：每周一

坐诊地点：清苑妇幼门诊二楼中医科

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