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三甲快讯三门峡市中心医院心血管病

 

(术前左主干远端FFR0.83)

医院/医院/心内一区率先完成三门峡地区第一例冠脉内血流储备分数(FFR)检查!该患者为男性,66岁,灵宝市人,6小时前患者干活时出现胸痛、胸闷、气短症状,伴大汉、头晕、黑蒙、恶心、呕吐症状,医院就诊治疗不能缓解,转往医院治疗。

(术前前降支远段FFR0.50)

入院诊断:冠心病、急性广泛前壁心肌梗死。

(术后前降支远段FFR0.80)

术前多体位冠脉造影检查示:左主干开口偏心性狭窄,右头位示最窄约80-90%,蜘蛛位狭窄却不明显。前降支近中远段弥漫性狭窄,最窄约95%以上。

前向血流TIMIIII,造影时有嵌顿发生,结合患者心电图改变,决定行冠脉血流储备分数检查,即FFR检查。

(右足位示左主干开口70%狭窄)

左足位(蜘蛛位)示左主干开口狭窄不明显

(右头位示左主干开口约80-90%狭窄,前降支近中远段弥漫性狭窄,最窄约95%以上)

FFR检查示:左主干开口处局限性狭窄,但左主干远端FFR.83,前降支远端FFR0.50,给予前降支成功植入支架后,虽受左主干开口狭窄影响,前降支远端FFR仍达0.80.经冠脉内血流储备分数(FFR)检查,避免了在左主干内置入支架或心外科搭桥,从而减少了支架内血栓形成及再狭窄的风险,甚或避免了心外科开胸的风险,为患者减轻痛苦的同时节省了费用。

该技术的成功开展,加上前期我科开展的血管内超声(IVUS)检查及冠脉旋磨术,使我市的心血管介入水平稳步跨入省级先进行列。

(前降支中远段支架置入术)

(前降支近中段支架置入术)

(前降支支架置入术后,前降支狭窄消失;左主干开口狭窄不变,多体位示偏心狭窄)

专家简介:

姬富才,心血管内科学介入方向硕士研究生,新乡医学院兼职副教授,副主任医师,心内一科主任。中国医疗保健国际交流促进会心脏重症委员会全国委员,心房颤动国际论坛学术委员会委员,河南省老年学和老年医学会心血管分会常务委员,海峡两岸医药卫生交流协会心脏重症专业委员会河南分会常务委员,河南省介入治疗专家委员会委员,河南省心血管学会青年委员会委员,河南省心电生理与起搏学会三门峡分会主任委员,河南省心血管学会三门峡分会常务委员,河南省高血压学会三门峡分会常务委员,河南省及三门峡市残(病)情医学鉴定专家库成员。从事心血管内科临床诊疗工作20余年,熟练掌握高血压病、高脂血症、冠心病、先天性心脏病、心肌病、心肌炎、心律失常、心力衰竭、风心病及外周血管疾病等心内科常见及多发疾病的诊治,并擅长心内科急危重症患者的抢救治疗,尤为擅长冠脉造影及其支架置入术(含冠脉内超声IVUS检查、冠脉血流储备分数FFR检查及冠脉旋磨术、急性心梗急诊PCI术及冠脉再血管化杂交手术)、IABP(主动脉内球囊反搏)置入术、临时及永久起搏器植入术、各种心律失常的电生理检查及射频消融术(含三维标测技术)、先天性心脏病封堵术及卵圆孔未闭封堵术、肾动脉支架置入术等心脏及外周血管介入诊治工作。曾工医院心内科,并于山西医科大学、天津市心脏病研究所及中医院多次学习培训心血管疾病及其介入诊治。现为三门峡市唯一一位通过国家卫计委培训基地培训及考试具有国家级冠心病及心律失常双重介入资质的心脏专科医师,并具有外周血管及综合介入技术管理规范及准入培训证书。在国家级及核心期刊杂志发表论文多篇,并主持及参与多项科研项目。

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