短暂性脑缺血发作的诊断要点

诊断要点

1、多数TIA患者就诊时临床症状已经消失，故诊断主要依靠病史

2、中老年人突然出现局灶性损害症状，符合颈动脉系统和椎—基底动脉系统及其分支缺血后的表现，持续数分钟或数小时，24小时内完全恢复，应高度怀疑TIA的诊断

1）颈内动脉系统TIA最常见的症状是对侧发作性的肢体单瘫、面瘫或偏瘫。其他的症状还有对侧单支或偏身麻木；同侧单眼一过性黑蒙或失明，对侧偏瘫或感觉障碍；同侧Honer征，对侧偏瘫；对侧同向性偏盲；优势半球受累还可出现失语

2）椎—基底动脉系统TIA最常见的症状是眩晕、恶心和呕吐，大多数不伴有耳鸣，为脑干前庭系统缺血的表现

3、头颅CT和MRI可以正常，在排除其他的疾病后，可以诊断为TIA。