一过性黑矇可能是严重疾病的征兆

一过性黑矇是指单眼或双眼视力短暂丧失的情况。临床上有很多疾病会导致一过性黑矇，其中有些疾病比较严重，需要引起足够的重视。

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一过性黑曚有哪些表现？

有些患者描述一过性黑矇像眼睛逐渐被黑色的幕布挡住。也有些患者感觉视野逐渐变暗、起雾、模糊或失明。一般这种情况仅仅持续几分钟至几小时。具体持续时间取决于视力丧失的原因。由于视神经乳头水肿造成的视力模糊可能只持续几秒钟，而严重的颈动脉粥样硬化导致的黑矇可能持续1至10分钟。

根据具体致病原因不同，一过性黑矇还可能伴随其它不同的临床表现。比如,如果是恶性心律失常导致的黑矇，可能同时伴有头晕、心慌。如果是动脉粥样硬化或一过性脑卒中导致的，可能会有肢体活动障碍、感觉障碍、语言障碍等。

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一过性黑矇的原因有哪些？

常见的导致黑矇的疾病有以下几大类：血栓栓塞、脑血流低灌注、血管痉挛、眼部疾病、其它疾病。

常见的疾病包括：颈内动脉或眼动脉粥样硬化性疾病、视神经病变、巨细胞动脉炎、闭角型青光眼、颅内压力增高、眼眶压缩、血液高凝等。

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一过性黑矇的诊断与治疗

虽然黑矇是一过性的，但是它可能是严重疾病的预兆，一旦出现应该及时就医。

就医时，医生会首先询问既往病史，然后进行系统的体格检查，包括：心脏、外周血管、血压和眼科的检查。另外，需要进行血液学检查，包括：全血细胞计数、血沉、血脂、血糖水平检测。颈动脉超声能够评价是否存在颈动脉粥样硬化和颈动脉狭窄。普通心电图和24小时动态心电图、心脏超声能够评价心脏结构和节律有无异常。某些黑矇可能是恶性心律失常的征兆，比如心室颤动、心脏骤停等，这些疾病可能会危及生命，因此应该给予足够重视。

一旦确诊黑矇的具体原因，就可以进行针对性的治疗。如果是颈动脉粥样硬化导致的黑矇，可以使用药物治疗和手术治疗。药物方面，抗血小板药物、降脂药物能有效稳定颈动脉斑块，防止斑块破裂、血栓形成。如果颈动脉狭窄严重，可能需要进行颈动脉支架置入或颈动脉内膜剥脱术。如果是恶性心律失常导致的，可以进行抗心律失常药物治疗，或者采用心脏起搏器、心脏植入式除颤器来纠正恶性心律失常。如果是眼部神经病变或眼内循环异常，可以进行针对性的药物或手术治疗。

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总体来说，大众对一过性黑矇的认知不足，总以为症状消失了病就好了。但它仅仅是某些疾病的单一表现，一旦发生这种情况应该立即就医，以防出现严重的后果。

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