疳积案例2

疳积是过去中医的四大重症之一，以孩子营养不良，形体消瘦为特征。随着我们的生活水平的提高，和卫生知识的普及，虽然可以看到营养不良的孩子，但是象过去那种营养不良所导致的消瘦到极点，骨瘦如柴，已经很少见了。前几天看到一个案例，一个七个月大的孩子，消瘦外观,孩子不停的皱眉头，欲哭，询问孩子基本上是母乳喂养，孩子经常莫名其妙的啼哭。大便每天3到4次，有臭味。体检摸摸孩子的腹部有腹胀，经揉按后孩子有舒服的面容。当即告诉家长这孩子属于西医的中度营养不良，中医的疳积范畴。为什么这么瘦，主要是母乳的质量不行。由于看到孩子没长好，家长以为没吃饱，不停的喂奶，结果造成乳食的积滞，更加重了肠胃的负担。孩子肚子胀痛，所以经常会啼哭。因此除了用中药调理外，建议家长停掉母乳，给孩子以配方奶为主，加大益生菌的量，配方奶的供给量先以孩子能消化为主，通过观察孩子的腹胀、大便次数、身体是否舒适等作为配方奶的用量参考。此例尚在观察之中。

现在提倡母乳喂养，这是必须的。母乳尤其是初乳把母亲的免疫球蛋白提供给婴儿，能够确保婴儿在六个月内少生病。但是我们同样要看的母乳的质量是有千差万别的，有的孩子吃母乳长得好，有的孩子吃母乳长得不好，这是需要考量的。如果孩子吃母乳能长得好，吃到几岁都无所谓，如果孩子吃母乳长不好，就不吃。而不是一味地强调母乳喂养要多长时间。这样做才是客观的对待母乳喂养的问题。

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